Yetişkin Beyninin Önceden Düzeltildiği Düşünülen Yapısı Depresyon Tedavisiyle Değiştiriliyor

Özet: ECT ve antidepresanlar dahil olmak üzere depresyon tedavileri, klinik depresyonu olanlarda beyin bağlantısını arttırır.

Kaynak: Avrupa Nöropsikofarmakoloji Koleji

Bilim adamları, yetişkin beyninin yapısının genellikle katı olduğuna ve hızlı değişimlerden aciz olduğuna inanırlar; şimdi yeni çalışmalar bunun doğru olmadığını gösterdi.

Alman araştırmacılar, yatarak depresyon tedavisinin beyin bağlantılarında bir artışa yol açabileceğini ve bu tedaviye iyi yanıt veren hastaların bağlanmayanlara göre daha büyük bir bağlantı artışı gösterdiğini gösterdi.

Çalışmayı Viyana’daki Avrupa Nöropsikofarmakoloji Kongresi’nde sunan baş araştırmacı Profesör Jonathan Repple şunları söyledi:

Hollanda, Nijmegen’deki Rabdoud Üniversitesi Tıp Merkezi’nden Dr Eric Ruhe şunları söyledi:

“Bu, ciddi klinik depresyonu olan hastaların beyin yapısının düşündüğümüz kadar sabit olmadığı ve beyin yapısını 6 hafta gibi kısa bir zaman diliminde iyileştirebileceğimiz anlamına geliyor.

“Bu tedavinin beyin bağlantısında bir artışa yol açması durumunda, depresyon semptomlarıyla mücadelede de etkili olduğunu bulduk. Bu, hiçbir şeyin değişemeyeceğine inanan ve beyinlerinde “taşa kazınmış” bir hastalıkla sonsuza kadar yaşamak zorunda kalan hastalara umut veriyor.

Almanya’daki Muenster Üniversitesi’nde çalışan araştırmacılar, ciddi depresyonlu (Major Depresif Bozukluk) 109 hastayı inceledi ve bunları 55 sağlıklı kontrolle karşılaştırdı. Beyinleri, beynin hangi bölümlerinin diğer bölümlerle iletişim kurduğunu belirlemek ve beyin içindeki bağlantıların seviyesini belirlemek için kurulmuş bir MRI tarayıcısı kullanılarak tarandı.

Hastalar daha sonra depresyon tedavisi gördü, bazıları elektrokonvülsif terapi (ECT), bazıları psikolojik terapi veya ilaç tedavisi, bazıları ise tüm terapilerin bir kombinasyonu ile tedavi edildi. Tedaviden sonra tekrar tarandılar ve bağlantıların sayısı yeniden sayıldı. Ayrıca depresyon belirtileri için tekrar test edildiler.

Profesör Repple (şimdi Frankfurt Üniversitesi’nde Prediktif Psikiyatri Profesörü) şunları söyledi:

“Depresyon tedavisinin, önceki beklentilere aykırı olan beynin altyapısını değiştirdiğini bulduk. Tedavi edilen hastalar, tedaviden önce gösterdiklerinden daha fazla sayıda bağlantı gösterdi.

“Ayrıca, tedaviye en fazla yanıt verenler, çok az yanıt verenlere göre daha fazla sayıda yeni bağlantı geliştirdiler.

“Sağlıklı kontrollerde zaman etkisinin olmadığını gösteren ikinci bir tarama, hastalık ve daha da önemlisi bu hastalığın tedavisi ile ilgili bir şey gördüğümüze dair bulgularımızı destekliyor.

Bu değişikliklerin yalnızca yaklaşık 6 haftalık bir süre içinde gerçekleştiğini gördük, yanıt verme hızına şaşırdık. Bu değişikliklerin nasıl gerçekleştiğine veya neden bu kadar farklı tedavi biçimleriyle olması gerektiğine dair bir açıklamamız yok”.

“Bu, depresyon tedavisi gören hastalarda zaman içinde yapısal bağlantıdaki değişiklikleri ortaya çıkarmak için yazarların MRI taramalarını tekrarladığı çok ilginç ve gerçekleştirmesi zor bir çalışma.

Sonuçlar, beynin adaptasyon konusunda (kısa bile olsa) önceden düşünülenden çok daha fazla esnekliğe sahip olduğuna dair şu anki inancımızla çok uyumlu. Gerçekten de, depresyonun (ve diğer psikiyatrik hastalıkların) tedavisinin neye yol açtığına dair önemli bir fikir, zaman içindeki plastik değişikliklerdir. Bu, antidepresanlar, psikoterapi ve elektrokonvülsif terapi için ortak bir mekanizma olarak önerilmiştir.

Bununla birlikte, depresyonun tedavisine veya remisyonuna yanıt için hangi değişikliklerin gerekli veya spesifik olduğunu açıklamaya yönelik araştırma miktarı sınırlıdır.

Ayrıca, bir sonraki soru, farklı tedavilerin hedeflenen beyin ağlarını spesifik olarak değiştirme olasılığına sahip olup olmadığı veya tam tersi, hangi tedavinin yararlı olacağını seçmek için bu çalışmada ölçülen beyin ağlarındaki bozuklukları kullanıp kullanamayacağımızdır.

Zaman içinde gözlemlenen değişikliklerin bir tedavi şekli ile ilişkilendirilememesi üzücü, ancak yazarların kendileri daha fazla araştırma için bir konu önerdiği için.

“Öncelikle bu sonuçlar, yakında gerçekleşeceğini umduğumuz bağımsız örneklerde tekrarlanmalıdır.

“Bu yaklaşımla ilgili ikinci ayrıntılı çalışma göz korkutucu olacaktır ve bu çalışma, sinirbilim ile kanıta dayalı hasta bakımı arasındaki mevcut boşluğu kapatmaya yardımcı olabileceğinden, sıkı bir şekilde desteklenmelidir”.

Bu bağımsız bir yorumdur, Dr Ruhe bu çalışmada yer almamıştır.

Bu beyin bağlantısı ve depresyon araştırma haberleri hakkında