Nöroloji

Şeker Hastalarının Elleri Tetik Parmağından Daha Sık Etkileniyor

Özet: Parmakların bükülü pozisyonda kilitlendiği ve düzeltilmesinin zorlaştığı bir durum olan tetik parmak, diyabet hastalarında genel popülasyona göre daha yaygındır. Araştırmacılar, yüksek kan şekeri seviyelerinin tetik parmak geliştirme riskini artırdığını söylüyor.

Kaynak: Lund Üniversitesi

Tetik parmak olarak bilinen kilitli parmaklar, diyabetli kişilerde genel popülasyona göre daha yaygındır. İsveç’teki Lund Üniversitesi tarafından yürütülen bir araştırma, yüksek kan şekeri durumunda etkilenme riskinin arttığını göstermektedir. Çalışma yayınlandı Diyabet bakımı.

Tetik parmak, bir veya daha fazla parmağın, genellikle yüzük parmağının veya başparmağın, düzeltilmesi zor olan bükülü bir pozisyonda kalması anlamına gelir. Parmağı büken tendonların kalınlaşmasından ve bağ dokusu kılıfından kaynaklanır, bu da parmağın avuç içine doğru bükülmüş bir pozisyonda sabitlenmesi anlamına gelir. Sıklıkla kortizon enjeksiyonları ile tedavi edilebilen ancak bazen ameliyat gerektiren ağrılı bir durumdur.

“El cerrahisi kliniğinde, hem tip 1 hem de tip 2 diyabetli kişilerin tetik parmağından daha sık etkilendiğini uzun zamandır not ettik. Lund Üniversitesi’nde doktora öğrencisi, Skåne Üniversitesi Hastanesi’nde yerleşik doktor ve çalışmanın ilk yazarı Mattias Rydberg, bu durum için ameliyat edilmesi gerekenlerin yüzde 20’sinden fazlasının diyabeti olan veya diyabet geliştirecek hastalar olduğunu söylüyor.

Yüksek kan şekerinin (kan şekeri düzensizliğinin) tetik parmak riskini artırıp artırmadığını araştırmak için araştırmacılar iki kaydı incelediler: Region Skåne’nin tüm teşhisleri içeren sağlık hizmeti veri tabanı ve İsveç ulusal diyabet kaydı. Nüfusun yüzde 1 ila 1,5’i tetik parmaktan etkilenir, ancak teşhis diyabetlilerin yüzde 10-15’inde ortaya çıkar ve fenomen en çok tip 1 diyabetli grupta görülür.

Yeni yayınlanan çalışma, tetik parmağından etkilenme riskinin artması için çok önemli bir faktör olan kan şekeri modelini güçlendiriyor. Yüksek kan şekeri, tip 1 diyabetli ve tip 2 diyabetli gruplarda hem erkek hem de kadınlarda tetik parmaktan etkilenme riskini artırdı.

Kan şekeri, aynı zamanda uzun süreli kan şekeri olarak da adlandırılan HbA1C’de ölçülür ve düzenlendiğinde 48’in altındadır. Kan şekeri en kötü düzenlenmiş (HbA1C > 64) erkek grubu, 5 kata kadar daha yüksek risk taşıyordu. iyi düzenlenmiş (HbA1< 48) kan şekeri olan erkeklerden daha fazla etkilenmektedir.

Mattias Rydberg, “Ancak, gruplardan herhangi birinin diğerlerinden daha sık sağlık hizmeti alıp almadığını kesin olarak bilemeyiz, bu da sonuçları etkileyen bir faktör olabilir” diyor.

Artan riskin arkasındaki mekanizma veya mekanizmalar bilinmemektedir, ancak yüksek kan şekerinin hem fleksör tendonları hem de bağ dokusu kılıflarını daha kalın hale getirdiği ve böylece daha kolay kilitlenmelerine neden olduğu teorileri vardır. Kan şekeri düzensiz olanların eldeki sinir sıkışmalarına daha yatkın olduğu önceden biliniyordu.

“Diyabetten kaynaklanan komplikasyonlara ve bunları erken keşfetmek için nasıl ortaya çıkabileceğine dikkat çekmek önemlidir, bu da daha hızlı tedavi ve dolayısıyla daha iyi bir sonuç sağlar.

Bu, bir kişinin elini işaret parmağıyla gösterir.
Yeni yayınlanan çalışma, tetik parmağından etkilenme riskinin artması için çok önemli bir faktör olan kan şekeri modelini güçlendiriyor. Resim kamu malı

“Sinir basılarına ve tetik parmağına ek olarak, avuç içi bağ dokusunun kalınlaşması (Dupuytren kontraktürü), eklem hareketinde bozulma ve başparmak tabanında artrit riski ile de bir bağlantı olabilir. Bu komplikasyonların arkasındaki mekanizmalar muhtemelen diyabet durumunda farklılık gösterir.

Lund Üniversitesi’nde profesör ve Skåne Üniversitesi Hastanesi’nde el cerrahisi danışmanı olan Lars B. Dahlin, “Bu çalışmanın sonuçları ilginç, çünkü kan şekeri düzensizliğinin tetik parmağının gelişimi ile bir bağlantısı olduğunu gösterebiliyoruz” diyor.

Araştırmadaki bir sonraki adım, tetik parmaktan etkilenen diyabetli hastalarda ameliyat yapmanın ne kadar etkili olduğunu grafiklendirmek olacaktır.

“Klinikteki deneyimlerimize göre ameliyat iyi gidiyor ve çok az komplikasyon var, ancak tip 1 ve tip 2 diyabetli hastaların tam hareket ve işlevi yeniden kazanmaları biraz daha uzun sürüyor. Bu hipotezi daha fazla araştırmak istiyoruz. Bir başka ilginç fikir, tetik parmağının tip 2 diyabet için bir uyarı sinyali olup olmadığını görmek.

Mattias Rydberg, “Diyabet hastası olan tetik parmaktan etkilenen herkesten çok uzak, ancak modern kayıtları kullanarak diyabet geliştirme risk bölgesinde olanları keşfedip keşfedemeyeceğimizi görmek ilginç olurdu” diye bitiriyor Mattias Rydberg.

Bu diyabet araştırma haberleri hakkında

Soyut

Ayrıca bakınız

Bu uyuyan bir kadının çizimi

Yüksek HbA1c Düzeyleri Tip 1 ve Tip 2 Diyabette Tetik Parmak Gelişimi ile İlişkili: İsveç’ten Gözlemsel Kayıt Tabanlı Bir Çalışma

AMAÇ

Tetik parmak (TF), parmakların fleksiyonda ağrılı bir şekilde kilitlenmesine neden olan bir el bozukluğudur. Diyabet bilinen bir risk faktörüdür; bununla birlikte, sıkı glisemik kontrolün TF riskini etkili bir şekilde azaltıp azaltmadığı bilinmemektedir. Amacımız yüksek HbA olup olmadığını incelemekti.1c diyabetli bireyler arasında artmış TF riski ile ilişkiliydi.

ARAŞTIRMA TASARIMI VE YÖNTEMLERİ

İsveç Ulusal Diyabet Kaydı (NDR), İsveç’in güneyindeki Skåne Bölgesi’nin sağlık bakım siciliyle çapraz bağlantılıydı. 2004’ten 2019’a kadar toplamda 9.682 tip 1 diyabetli (T1D) ve 85.755 tip 2 diyabetli (T2D) 18 yaş ve üstü birey dahil edildi. HbA arasındaki ilişkiler1c ve TF, yaş, diyabet süresi, BMI ve sistolik kan basıncı için ayarlama ile %95 CI’li, cinsiyete dayalı, çok değişkenli lojistik regresyon modelleriyle hesaplandı.

SONUÇLAR

Toplamda, T1D’li 486 kadın ve 271 erkek ve T2D’li 1.143 kadın ve 1.009 erkeğe TF teşhisi kondu. Artan HbA seviyeleri1c T1D’li bireyler arasında TF ile ilişkiliydi (kadın VEYA 1.26 [95% CI 1.1–1.4], P = 0.001 ve erkekler 1.4 [1.2–1.7], P < 0,001) ve T2D (kadınlar 1,14) [95% CI 1.2–1.2], P < 0,001 ve erkekler 1,12 [95% CI 1.0–1.2], P = 0,003).

SONUÇLAR

Hiperglisemi, T1D ve T2D’li bireylerde TF geliştirme riskini artırır. Diyabetin optimal tedavisi, TF gibi diyabetik el komplikasyonlarının önlenmesi için önemli görünmektedir.

Kaynak ve İleri Okuma: https://neurosciencenews.com/diabetes-trigger-finger-21696/

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu