Savaş Bölgesine Bağlı Stres Beynin Mikro Yapısında Değişikliklere Neden Olabilir

Özet: Savaş bölgesiyle ilgili stres, zihinsel sağlık veya tbi teşhisinden bağımsız olarak, limbik gri madde mikro yapısındaki değişikliklerle ilişkilendirildi. Buna karşılık, bu değişiklikler, bozulmuş yanıt inhibisyonu dahil olmak üzere bilişsel işlev ile ilişkilendirildi.

Kaynak: Brigham ve Kadın Hastanesi

Savaş alanlarından dönen askerlik mensupları, ruh sağlığı sorunları açısından yüksek risk altındadır. Ancak savaş bölgesiyle ilgili stresin beynin yapısı üzerindeki fiziksel etkilerini inceleyen çok az çalışma var.

Mass General Brigham sağlık sisteminin kurucu üyelerinden Brigham and Women’s Hospital’daki araştırmacılar tarafından yürütülen yeni bir çalışma, beynin limbik ve paralimbik gri madde bölgelerindeki mikroyapısal değişiklikleri araştırıyor – temel duygu ve dürtüleri kontrol eden alanlar.

Ekip, 2010-2014 yılları arasında Gazi İşleri Rehabilitasyon Araştırma ve Geliştirme TBI Ulusal Ağ Araştırma Merkezi’nde gerçekleştirilen TBI ve Stres Bozuklukları için Çeviri Araştırma Merkezi (TRACTS) çalışmasına katılan 168 erkek gazinin difüzyon ağırlıklı MRI taramalarını analiz etti. .

Ekip, savaş bölgesiyle ilgili stresin, bir zihinsel sağlık bozukluğu veya hafif travmatik yaralanma teşhisinden bağımsız olarak, limbik gri cevher mikro yapısındaki değişikliklerle ilişkili olduğunu buldu. Bu yapısal değişiklikler, sırayla, bozulmuş yanıt inhibisyonunun yanı sıra gelişmiş sözlü kısa süreli bellek ve işlem hızı dahil olmak üzere bilişsel işlevlerle ilişkilendirildi.

Brigham’ın Psikiyatri Departmanındaki Psikiyatri Nörogörüntüleme Laboratuvarı’ndan ilgili yazar Inga K. Koerte, “Bu bulgular, savaş bölgesiyle ilgili stresin beyinde mikroyapı değişikliklerine yol açabileceğini gösteriyor” dedi.

“Bu değişiklikler, savaş bölgesiyle ilgili stresin beyin sağlığı üzerindeki zararlı sonuçlarının altında olabilir. Bu bulgular göz önüne alındığında, askerlik hizmeti üyeleri, konuşlandırmanın ardından erken terapötik müdahalelerden yararlanabilir.”

Bu stres ve sinirbilim araştırma haberleri hakkında

Soyut

Limbik Gri Madde Mikroyapısındaki Değişikliklerle Savaş Bölgesi İlişkili Stres İlişkisi

Önem

Savaş alanlarından dönen askerlik mensupları, akıl hastalığı açısından yüksek risk altındadır, ancak yüksek yaygınlığa ve önemli bireysel ve toplumsal yüke rağmen, altta yatan patomekanizmalar büyük ölçüde bilinmemektedir. Savaş ortamlarında yüksek düzeyde duygusal strese maruz kalma ve hafif travmatik beyin hasarı (mTBI), zihinsel bozuklukların gelişme riski ile ilişkili olduğu varsayılan faktörlerdir.

Amaç

(1) Savaş bölgesi ile ilgili stresin, bu popülasyonda yaygın olan zihinsel bozukluklardan bağımsız olarak limbik gri maddedeki (GM) mikroyapısal değişikliklerle ilişkili olup olmadığını araştırmak, (2) savaş bölgesi ile ilgili stres ve limbik GM mikro yapısı arasındaki ilişkilerin modüle edilip edilmediğini araştırmak. mTBI öyküsü ve (3) limbik GM mikro yapısındaki değişikliklerin nöropsikolojik işleyiş ile ilişkili olup olmadığı.

Tasarım, Ortam ve Katılımcılar

Bu kohort çalışması, 2010-2014 yılları arasında Gazi İşleri Rehabilitasyon Araştırma ve Geliştirme TBI Ulusal Ağ Araştırma Merkezi’nde gerçekleştirilen TRACTS (TBH ve Stres Bozuklukları için Çeviri Araştırma Merkezi) çalışmasının bir parçasıydı. Katılımcılar, TRACTS çalışmasına kayıtlı mevcut difüzyon tensör görüntüleme verilerine sahip erkek gazileri (18-65 yaşları arasında) içermiştir. Veri analizi Aralık 2017 ile Eylül 2021 arasında gerçekleştirilmiştir.

Pozlamalar

Savaş bölgesiyle ilgili strese maruz kalmayı ölçmek için Dağıtım Riski ve Dayanıklılık Envanteri (DRRI) kullanıldı. mTBI geçmişini değerlendirmek için Boston TBI-Ömür Boyu Değerlendirmesi kullanıldı. Stroop İnhibisyonu (Stroop-IN) ve İnhibisyon/Değiştirme (Stroop-IS) Toplam Hata Ölçekli Puanları, yürütücü veya dikkat kontrol işlevlerini değerlendirmek için kullanıldı.

Ana Sonuçlar ve Önlemler

Difüzyon özellikleri (doku fraksiyonel anizotropisi [FA_T]) 16 limbik ve paralimbik GM bölgesi ve fonksiyonel sonuç ölçütleri.

Sonuçlar

İşe alınan 384 erkek gazi arasında, 168 (ortalama [SD] yaş, 31.4 [7.4] yıl) analiz edildi. Daha büyük savaş bölgesi ile ilgili stres, daha düşük FA ile ilişkilendirildi_T cingulate’de (DRRI-muharebesi solda: P = .002, kısmi r= -0.289; DRRI-savaş hakkı: P= .02, kısmi r= -0,216; DRRI sonrası sol: P= .004, kısmi r= -0.281; DRRI sonrası sağ: P= .02, kısmi r= -0.219), orbitofrontal (DRRI-savaş sol medial orbitofrontal korteks: P= .02, kısmi r= -0.222; DRRI-savaş sağ medial orbitofrontal korteks: P= .005, kısmi r= -0,256; DRRI sonrası sol medial orbitofrontal korteks: P= .02, kısmi r= -0.214; DRRI sonrası sağ medial orbitofrontal korteks: P= .005, kısmi r= -0,260; DRRI sonrası sağ lateral orbitofrontal korteks: P= .03, kısmi r= -0,196) ve parahipokampal (DRRI sonrası sağ: P= .03, kısmi r= -0.191) girus ve ayrıca daha yüksek FA ile_T amigdala-hipokampüs kompleksinde (DRRI-savaş: P= .005, kısmi r= 0.254; DRRI sonrası: P= .02, kısmi r= 0.223). Daha düşük FA_T cingulate-orbitofrontal gyri’de, bozulmuş yanıt inhibisyonu ile ilişkiliydi (Stroop-IS sol singulat: P< .001, kısmi r= -0.440; Stroop-IS sağ singulat: P< .001, kısmi r= -0.372; Stroop-IS sol medial orbitofrontal korteks: P< .001, kısmi r= -0.304; Stroop-IS sağ medial orbitofrontal korteks: P< .001, kısmi r= -0.340; Stroop-IN sol singulat: P< .001, kısmi r= -0.421; Stroop-IN sağ singulat: P< .001, kısmi r= -0.300; Stroop-IN sol medial orbitofrontal korteks: P= .01, kısmi r= -0.223; Stroop-IN sağ medial orbitofrontal korteks: P< .001, kısmi r= -0.343), oysa daha yüksek FA_T mezial temporal bölgelerde, gelişmiş kısa süreli hafıza ve işlem hızı ile ilişkiliydi (sol amigdala-hipokampüs kompleksi: P< .001, kısmi r= -0.574; sağ amigdala-hipokampüs kompleksi: P< .001, kısmi r= 0.645; kısa süreli hafıza, amigdala-hipokampüs kompleksini bıraktı: P< .001, kısmi r= 0,570; kısa süreli hafıza sağ amigdala-hipokampüs kompleksi: P< .001, kısmi r= 0.633). Bir mTBI geçmişi, savaş bölgesi ile ilgili stres ve GM difüzyonu arasındaki ilişkiyi değiştirmedi.

Sonuçlar ve Uygunluk

Bu çalışma, savaş bölgesi ile ilgili stres ile bilişsel işlev ile ilişkili olan limbik GM mikro yapısının değişmesi arasında bir ilişki olduğunu ortaya koydu. Bu sonuçlar, değiştirilmiş limbik GM mikro yapısının, savaş bölgesiyle ilgili stresin beyin sağlığı üzerindeki zararlı sonuçlarının altında yatabileceğini düşündürmektedir. Askerlik hizmeti üyeleri, bir savaş bölgesine konuşlandırıldıktan sonra erken terapötik müdahalelerden yararlanabilir.