Psychedelic İlaç Terapisi Alkol Bağımlılığının Tedavisine Yardımcı Olabilir

Özet: Yeni bir çalışma, iki doz psychedelic bileşik psilosibin’in, alkol kullanım bozukluğu olanlar için terapi ile birleştirildiğinde ağır alkol tüketimini %83 oranında azalttığını bildirmektedir.

Kaynak: NYU Langone

Yeni bir araştırmaya göre, psikedelik mantarlarda bulunan bir bileşik olan iki doz psilosibin, ağır içicilerde psikoterapi ile birleştirildiğinde ortalama %83 oranında ağır içiciliği azaltır.

NYU Grossman Tıp Okulu’ndaki araştırmacılar tarafından yürütülen soruşturma, alkol bağımlılığı olan 93 erkek ve kadını içeriyordu.

Rastgele iki doz psilosibin veya bir antihistamin plasebo alacak şekilde atandılar. Ne araştırmacılar ne de çalışma katılımcıları hangi ilacı aldıklarını bilmiyordu.

Tedavilerinin başlangıcından itibaren sekiz aylık bir süre içinde, psilosibin verilenler, ağır içmeyi, çalışma başlamadan önce içmelerine kıyasla %83 oranında azalttı. Bu arada, antihistamin almış olanlar içkilerini %51 oranında azalttı.

Diğer önemli bulgular arasında, çalışma, ilk dozdan sekiz ay sonra, psilosibin alanların neredeyse yarısının (%48) plasebo grubunun %24’üne kıyasla tamamen içmeyi bıraktığını gösterdi.

NYU Langone Psikedelik Tıp Merkezi direktörü MD, kıdemli yazar ve psikiyatrist Michael Bogenschutz, “Bulgularımız, psilosibin tedavisinin, yönetilmesi zor olduğu bilinen karmaşık bir hastalık olan alkol kullanım bozukluğunu tedavi etmenin umut verici bir yolu olduğunu güçlü bir şekilde gösteriyor” diyor. .

ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, aşırı alkol kullanımının, genellikle aşırı alkol tüketimi veya karaciğer hastalığı nedeniyle her yıl yaklaşık 95.000 Amerikalıyı öldürdüğünü bildirmektedir. NYU Langone Health’de Psikiyatri Bölümü’nde profesör olan Bogenschutz, aynı zamanda muazzam ekonomik ve işyeri kayıpları, yaralanma kazaları ve bozulmuş öğrenme, hafıza ve zihinsel sağlık ile bağlantılıdır.

Aşırı alkol kullanımını ve bağımlılığını önlemeye yönelik mevcut yöntemler arasında psikolojik danışmanlık, denetimli detoksifikasyon programları ve istekleri azaltan belirli ilaç rejimleri bulunmaktadır.

Araştırmayı yürüten araştırmacılara göre, önceki araştırmalar, en şiddetli kanser türlerine sahip kişilerde anksiyete ve depresyonu hafifletmenin etkili bir yolu olarak psilosibin tedavisini zaten tanımlamıştı. Bogenschutz ve diğerleri tarafından yapılan daha önceki araştırmalar, psilosibinin alkol kullanım bozukluğu ve diğer bağımlılıklar için potansiyel bir terapi olarak hizmet edebileceğini öne sürdü.

Yeni çalışma, 24 Ağustos’ta dergide yayınlandı JAMA Psikiyatrisiçalışma yazarlarına göre, aşırı alkol tüketimi için bir tedavi olarak psilosibini araştıran ilk plasebo kontrollü çalışmadır.

Araştırma ekibi, standart tanımlara göre alkol bağımlılığı teşhisi konan ve içtikleri günde ortalama yedi içki tüketen kadın ve erkekleri araştırmaya dahil etti. Kırk sekiz hasta en az bir doz ve üç doza kadar psilosibin aldı ve 45 hasta antihistamin plasebo aldı.

Hepsi 12’ye kadar psikoterapi seansı aldı. Bunlar ilaç tedavilerinden önce ve sonra gerçekleşti. Daha sonra, katılımcılardan, çalışmanın 5 ila 36. haftalarında yaşadıkları ağır içme günlerinin yüzdesini bildirmeleri istendi.

Ayrıca içmediklerini doğrulamak için saç ve tırnak örnekleri de verdiler. Daha sonra, daha önce bir plasebo alanların psychedelic ilaçla tedavi edilme şansına sahip olmalarını sağlamak için tüm katılımcılara üçüncü bir psilosibin seansı teklif edildi.

Bogenschutz, “Psikedelik tedaviye yönelik araştırmalar arttıkça, akıl sağlığı koşulları için daha olası uygulamalar buluyoruz” diyor. “Alkol kullanım bozukluğunun ötesinde, bu yaklaşım sigara içmek ve kokain ve opioidlerin kötüye kullanılması gibi diğer bağımlılıkların tedavisinde yararlı olabilir.”

Bogenschutz, araştırma ekibinin bundan sonra B.More Inc. sponsorluğunda bir FDA IND kapsamında daha büyük, çok merkezli bir deneme yürütmeyi planladığını söyledi. Psilosibin’in etkilerini belgelemek ve ilaç yaygınlaşmaya hazır olmadan önce uygun dozu netleştirmek için daha fazla çalışma yapılması gerektiğine dikkat çekti. klinik kullanım. Araştırmacıların bu tür denemelere başladıklarını belirtiyor.

Psilosibin, LSD ve meskalin’inkine benzer zihin değiştiren niteliklere sahip mantarlardan elde edilen doğal olarak oluşan bir bileşiktir. Çoğu çalışma katılımcısı, genellikle büyük kişisel ve ruhsal öneme sahip olduğu hissedilen deneyimler de dahil olmak üzere, algı, duygular ve benlik duygusunda derin değişiklikler yaşar.

İlaç kan basıncını ve kalp atış hızını yükselttiğinden ve yetersiz ve bazen ezici psikolojik etkilere neden olabileceğinden, araştırmacılar ilacın yalnızca dikkatli bir şekilde kontrol edilen ortamlarda ve psikolojik değerlendirme ve hazırlık ile birlikte kullanılması gerektiği konusunda uyarıyorlar.

Bu psikofarmakoloji ve AUD araştırma haberleri hakkında

Soyut

Alkol Kullanım Bozukluğu Olan Yetişkin Hastaların Tedavisinde Psilosibin Destekli Psikoterapiden Plaseboya Karşı Ağır İçme Günlerinin Yüzdesi

Önem

Klasik psychedelic ilaçlar alkol kullanım bozukluğunun (AUD) tedavisinde umut vaat etse de, psilosibinin etkinliği bilinmemektedir.

Amaç

2 yüksek doz psilosibin uygulamasının, aktif plasebo ilacı ve psikoterapi ile gözlemlenen sonuçlara göre psikoterapi gören AUD hastalarında ağır içme günlerinin yüzdesini iyileştirip iyileştirmediğini değerlendirmek.

Tasarım, Ortam ve Katılımcılar

Bu çift kör randomize klinik çalışmada, katılımcılara 12 haftalık manuel psikoterapi önerildi ve 4. ve 8. haftalarda 2 günlük ilaç seansı sırasında psilosibin ve difenhidramin almak üzere rastgele atandılar. Çalışma ilacının ilk dozunu takip eden süre. Çalışma ABD’de 2 akademik merkezde gerçekleştirildi. Katılımcılar 12 Mart 2014 ve 19 Mart 2020 tarihleri ​​arasında topluluktan alınmıştır. DSM-IV alkol bağımlılığı tanısı ve taramadan önceki 30 gün boyunca en az 4 ağır içme günü dahil edildi. Hariç tutma kriterleri arasında majör psikiyatrik ve uyuşturucu kullanım bozuklukları, halüsinojen kullanımı, çalışma ilaçlarının kontrendike olduğu tıbbi durumlar, dışlayıcı ilaçların kullanımı ve AUD için mevcut tedavi yer almaktadır.

müdahaleler

Çalışma ilaçları psilosibin, 25 mg/70 kg, difenhidramin, 50 mg (ilk seans) ve psilosibin, 25-40 mg/70 kg, difenhidramin ile 50-100 mg (ikinci seans) idi. Psikoterapi, motivasyon geliştirme terapisi ve bilişsel davranışçı terapiyi içeriyordu.

Ana Sonuçlar ve Önlemler

Birincil sonuç, çok değişkenli tekrarlanan ölçümler varyans analizi kullanılarak çalışma ilacının ilk uygulamasından sonraki 32 haftalık süre boyunca gruplar arasında karşılaştırılan, bir zaman çizelgesi takip görüşmesi kullanılarak değerlendirilen, ağır içme günlerinin yüzdesiydi.

Sonuçlar

Toplam 95 katılımcı (ortalama [SD] yaş, 46 [12] yıllar; 42 [44.2%] dişi) randomize edildi (49’u psilosibin ve 46’sı difenhidramine). Bir katılımcı (%1.1) Amerikan Kızılderili/Alaska Yerlisi, 5’i (%5.3) Siyah, 16’sı (%16.8) Hispanik ve 75’i (%78.9) Hispanik olmayan Beyazdı. 95 randomize katılımcıdan 93’ü en az 1 doz çalışma ilacı aldı ve birincil sonuç analizine dahil edildi. 32 haftalık çift kör dönem boyunca ağır içme günlerinin yüzdesi, psilosibin grubu için %9.7 ve difenhidramin grubu için %23.6’ydı, ortalama fark %13,9’du; (%95 GA, 3.0–24,7; F_1,86= 6.43; P= .01). Ortalama günlük alkol tüketimi (günlük standart içecek sayısı) da psilosibin grubunda daha düşüktü. Psilosibin alan katılımcılar arasında ciddi bir yan etki görülmedi.

Sonuçlar ve Uygunluk

Psikoterapi ile birlikte uygulanan psilosibin, aktif plasebo ve psikoterapi tarafından üretilenlere göre ve daha fazla ağır içme günlerinin yüzdesinde güçlü düşüşler üretti. Bu sonuçlar, AUD için psilosibin destekli tedaviye ilişkin daha fazla çalışma için destek sağlar.

Deneme Kaydı

ClinicalTrials.gov Tanımlayıcı: NCT02061293