Yenilikler

Prostat büyümesine yönelik ilaçlar Lewy cisimcikli demansa karşı da koruma sağlayabilir

Yeni bir çalışma, genişlemiş prostatı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan bazı ilaçların, Lewy cisimcikli (DLB) demans riskini de azaltabileceğini öne sürüyor. Bu gözlemsel bulgu şaşırtıcı görünebilir, ancak Iowa Üniversitesi Sağlık Hizmetleri ekibinin, ilaçları başka bir nörodejeneratif hastalık olan Parkinson hastalığında koruyucu bir etkiyle ilişkilendiren önceki çalışmasını yansıtıyor.

UI araştırmacıları, ilaçların belirli bir yan etkisinin, DLB ve Parkinson hastalığının yanı sıra diğer nörodejeneratif hastalıklar tarafından paylaşılan biyolojik bir kusuru hedef aldığını ve bu durumun, çok çeşitli nörodejeneratif koşulları tedavi etmek için geniş bir potansiyele sahip olma olasılığını artırdığını düşünüyor.

“Lewy cisimcikli demans, Parkinson hastalığı veya Alzheimer hastalığı gibi hastalıklar zayıflatıcıdır ve hastalığın ilerlemesini değiştirebilecek iyi bir tedavimiz yoktur. Semptomları tedavi edebiliriz, ancak aslında hastalığı yavaşlatamayız. ” diye açıklıyor baş çalışma yazarı Jacob Simmering, PhD, UI dahiliye alanında yardımcı doçent. “Bu çalışmayla ilgili en heyecan verici şeylerden biri, Parkinson hastalığında gördüğümüz aynı nöroprotektif etkiyi bulmamızdır. Eğer geniş kapsamlı bir koruyucu mekanizma varsa, bu ilaçlar potansiyel olarak diğer nörodejeneratif hastalıkları yönetmek veya önlemek için kullanılabilir.”

Yeni bulgular 19 Haziran 2024’te çevrimiçi olarak yayınlandı. Nöroloji®, Amerikan Nöroloji Akademisi’nin tıp dergisi.

DLB, önemli ve hızlı bilişsel gerileme ve demansa neden olan nörodejeneratif bir hastalıktır. Parkinson hastalığından daha az yaygın olmasına rağmen DLB, yılda yaklaşık 1000 kişiden birini etkiler ve tüm demans vakalarının %3 ila 7’sini oluşturur. Yaşlanma DLB için önemli bir risk faktörü olduğundan, nüfusumuz yaşlandıkça daha yaygın hale gelmesi muhtemeldir.

Yeni çalışma için, UI araştırmacıları, iyi huylu prostat hiperplazisini (prostat büyümesi) tedavi etmek için kullanılan altı ilaçtan birine yeni başlayan, DLB geçmişi olmayan 643.000’den fazla erkeği tanımlamak için geniş bir hasta bilgisi veritabanı kullandı.

İlaçlardan üçü, terazosin, doksazosin ve alfuzosin (Tz/Dz/Az), beklenmedik bir yan etkiye sahiptir; beyin hücrelerinde enerji üretimini artırabilirler. Klinik öncesi çalışmalar bu yeteneğin PD ve DLB gibi nörodejeneratif hastalıkların yavaşlatılmasına veya önlenmesine yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Diğer ilaçlar, tamsulosin ve finasterid ve dutasterid adı verilen iki 5-alfa-redüktaz inhibitörü (5ARI), beyindeki enerji üretimini artırmaz ve bu nedenle Tz/Dz/Az ilaçlarının etkisini test etmek için iyi bir karşılaştırma sağlar.

Ekip daha sonra bu adamlarla ilgili verileri, ilacı almaya başladıkları andan veri tabanından ayrılana veya Lewy cisimcikli demans gelişene kadar (hangisi daha önce gerçekleştiyse) takip etti. Ortalama olarak erkekler yaklaşık üç yıl boyunca takip edildi.

Tüm katılımcılar aynı durumu tedavi eden bir ilacı başlatmak üzere seçildiğinden araştırmacılar, tedavinin başlangıcında erkeklerin muhtemelen birbirine benzer olduğu sonucuna vardı. Araştırmacılar ayrıca gruplar arasındaki farklılıkları daha da azaltmak için erkekleri yaş, ilaca başladıkları yıl ve tedaviye başlamadan önce sahip oldukları diğer hastalıklar gibi özelliklere göre eğilim puanlarını kullanarak eşleştirdiler.

Simmering, “Tz/Az/Dz ilaçlarını alan erkeklerin Lewy cisimcikli demans tanısı geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu bulduk” diyor. “Genel olarak, terazosin tipi ilaçlar alan erkeklerin, tamsulosin alan erkeklerle karşılaştırıldığında DLB tanısı geliştirme riski yaklaşık %40 daha düşüktü ve beş alfa redüktaz inhibitörü alan erkeklerle karşılaştırıldığında riskte yaklaşık %37’lik bir azalma vardı.”

Bu arada tamsulosin ve 5-alfa redüktaz inhibitörleri alan erkekler arasında risk açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu.

Bu gözlemsel bir çalışmaydı ve bu nedenle sonuçlar nedensel bir ilişkiden ziyade yalnızca Tz/Dz/Az ilaçlarını almak ile DLB geliştirme riskinin azalması arasında bir ilişki olduğunu gösteriyor. Ayrıca, ilaçlar prostat sorunları için reçete edildiği için araştırmaya yalnızca erkekler dahil edildi; bu da araştırmacıların bulguların kadınlara uygulanıp uygulanmayacağını bilmediği anlamına geliyor. Ancak Simmering ve meslektaşları, halihazırda FDA onaylı, ucuz ve onlarca yıldır güvenle kullanılan bu ilaçların potansiyeli karşısında heyecan duyuyorlar.

Simmering, “Terazosin ve bu benzer ilaçlar bu ilerlemeyi yavaşlatmaya yardımcı olabilirse (hastalığı tamamen önlemeseler bile) bu, DLB’li kişilerde bilişsel işlevin ve yaşam kalitesinin korunması açısından önemli olacaktır” diyor.

Ekipte Simmering’in yanı sıra, UI sinir bilimi araştırmacıları Nandakumar Narayanan, MD, PhD, Georgina Aldridge, MD, PhD ve Qiang Zhang, MD ve şu anda Michigan Üniversitesi’nde bulunan Alexander Hart, MD de vardı.

Kaynak ve İleri Okuma: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/06/240619182331.htm

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu