Obezite ve Şeker Hastalığı Olan Hamile Kadınların DEHB Olan Bir Çocuk Sahibi Olma Olasılığı Daha Yüksek Olabilir

Özet: Gestasyonel diyabetli ve obeziteli kadınlardan doğan çocukların DEHB tanısı alma olasılığı, bu koşullardan muzdarip olmayan annelerden doğan çocuklara göre iki kat daha fazlaydı.

Kaynak: Endokrin Derneği

Endokrin Derneği’nde yayınlanan yeni araştırmaya göre, gebelik diyabeti ve obezitesi olan kadınların çocuklarında dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB) geliştirme olasılığı, anneleri obezitesi olmayanlara göre iki kat daha fazla olabilir. Klinik Endokrinoloji ve Metabolizma Dergisi.

2016-2019 verilerine göre, 3-17 yaşları arasında DEHB tanısı konan tahmini çocuk sayısı 6 milyondur. Çocuklarda DEHB için önemli bir risk faktörü maternal obezitedir. Kadınların yaklaşık %30’u hamilelik sırasında ilk doktor ziyaretinde obeziteye sahiptir ve bu sayı gestasyonel diyabetli kadınlarda %47’ye çıkmaktadır.

Bu popülasyonda hamilelik sırasında aşırı kilo alımı, DEHB gelişen çocuklar için bir risk faktörüdür.

İspanya, Barselona’daki Universitari MutuaTerrassa Hastanesi’nden MD, Ph.D. Verónica Perea, “Çalışmamız obezite ve gestasyonel diyabetli hamile kadınların DEHB gibi uzun süreli zihinsel sağlık bozukluklarına sahip çocukları olduğunu buldu” dedi.

“Bu kadınlar hamilelik sırasında sağlıklı bir miktarda kilo aldıklarında bu ilişkiyi bulamadık.”

Araştırmacılar, gestasyonel diyabetli kadınlardan doğan 1.036 çocuğu inceledi. Bu çocukların yüzde 13’üne DEHB teşhisi kondu. Araştırmacılar, gestasyonel diyabetli ve obezitesi olan kadınların çocuklarının, obezitesi olmayan annelerden doğanlara kıyasla DEHB’ye sahip olma olasılığının iki katı olduğunu buldu.

Araştırmacılar bu ilişkiyi yalnızca gestasyonel diyabet, obezite ve hamilelik sırasında aşırı kilo alımı olan kadınlarda buldu. Araştırmacılar, gestasyonel diyabeti ve obezitesi olan kadınların çocuklarında, bu kadınların hamilelik sırasında aldıkları kilo normal aralıktaysa, DEHB riskinin daha yüksek olduğunu gözlemlemediler.

Perea, “Klinisyenlerin hastalarına hamilelik sırasında sağlıklı kilo almanın önemi konusunda danışmanlık yapması önemlidir” dedi.

Bu çalışmanın diğer yazarları arasında Universitari Mútua de Terrassa Hastanesi’nden Andreu Simó-Servat, Carmen Quirós, Nuria Alonso-Carril, Maite Valverde, Maria-José Barahona, Xavier Urquizu, Eva López ve Maria-José Barahona; ve İspanya’nın Barselona kentindeki Hospital Clínic de Barcelona’dan Antonio J. Amor.

Çalışma, Fundació Docència i Recerca Mútua Terrassa’dan fon aldı.

Bu nörogelişim ve DEHB araştırma haberleri hakkında

Soyut

Gestasyonel Diyabetli Kadınların Yavrularında DEHB Riskinde Gebelik Sırasında Aşırı Kilo Alımının Rolü

Bağlam

Dikkat eksikliği/hiperaktivite bozukluğu (DEHB), gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) ve maternal obezite ile ilişkilendirilmesine rağmen, gebelik sırasında aşırı kilo alımı (EWG) nadiren değerlendirilmiştir.

Amaç

Bu çalışma, GDM gebeliklerinin çocuklarında anne ağırlığı ve EWG’nin DEHB riski üzerindeki ortak etkisini değerlendirmeyi amaçladı.

yöntemler

1991 ve 2008 yılları arasında GDM’li kadınlarda >22 haftalık tekil doğumlarla ilgili bu kohort çalışmasında, Ulusal Tıp Akademisi’nin (NAM) tavsiyelerinin üzerindeki gebelik ağırlığı artışı EWG olarak sınıflandırılmıştır. Cox-regresyon modelleri, gebelik sonuçları ve GDM ile ilgili değişkenler için ayarlanmış, annenin gebelik öncesi ağırlığının ve EWG’nin DEHB riski (tıbbi kayıtlardan tanımlanmıştır) üzerindeki etkisini tahmin etmiştir.

Sonuçlar

Ortanca takip süresi 17.7 yıl olan araştırmaya dahil edilen 1036 çocuktan 135’ine (%13) DEHB tanısı kondu. DEHB oranları gebelik öncesi anne ağırlığına göre 1/14 (%7,1) zayıflık, 62/546 (%11,4) normal ağırlık, 40/281 (%14,2) fazla kilolu ve 32/195 (%16,4) obezite idi. Yalnızca maternal obezite bağımsız olarak DEHB ile ilişkilendirildi (HR_ayarlanmış 1.66 [95% CI, 1.07-2.60]), ancak annenin aşırı kilolu veya EWG’si değil. Anne ağırlığının ve EWG’nin ortak katkısı değerlendirildiğinde, EWG ile anne obezitesi en yüksek DEHB riski ile ilişkilendirildi (EWG’siz normal kiloya kıyasla; HR_ayarlanmış 2.13 [95% CI, 1.14-4.01]). EWG’siz pregestasyonel obezite artık ilişkili değildi (HR_ayarlanmış 1.36 [95% CI, 0.78-2.36]).

Çözüm

GDM gebelikleri arasında, pregestasyonel obezite, yavrularda daha yüksek DEHB riski ile ilişkilendirildi. Bununla birlikte, gestasyonel kilo alımı dikkate alındığında, sadece obezite ve EWG’nin ortak ilişkisi anlamlı kaldı.