Mekansal ihmal için yatan hasta prizma adaptasyon tedavisinin dozu, inme rehabilitasyonunun sonuçlarını öngörür

İnme araştırmacılarından oluşan bir ekip, prizma adaptasyon tedavisinin dozajının, inme sonrası uzamsal ihmaldeki iyileşmenin yanı sıra rehabilitasyon sonuçlarıyla da ilişkili olduğunu buldu. Onların bulguları ortaya çıktı Nörorehabilitasyon ve Sinir Onarımı8 Haziran 2022’de çevrimiçi yayınlandı.

İnme ve diğer beyin hasarı tiplerinden sonra fonksiyonel sakatlığın yaygın bir nedeni olan mekansal ihmal, mekansal bilgiyi ve dikkat kontrolünü işleyen sinir ağlarındaki hasarın bir sonucudur. İnmeden kurtulanların üçte biri mekansal ihmale sahiptir, bu da uzun süreli hastanede yatış, yaralanmalar, zayıf motor kurtarma ve uzun süreli bakım tesislerine taburcu olma risklerini artırır. Prizma adaptasyon tedavisi (PAT), uzamsal ihmal semptomlarını azaltmak ve rehabilitasyon sonuçlarını iyileştirmek için umut vaat etmiştir, ancak sonuçları iyileştirmek için gerekli olan optimal sıklığı ve seans sayısını belirlemek için ek araştırmalara ihtiyaç duyulmuştur.

Daha fazla bilgi edinmek için, 11 eyalette, mekansal ihmal değerlendirmesi (Kessler Vakfı İhmal Değerlendirme Süreci, KF-NAP) ve tedavi (Kessler Vakfı Prizma Adaptasyon Terapisi, KF) konusunda eğitimli ergoterapistlerin görev yaptığı 16 rehabilitasyon hastanesinden oluşan bir ağdan klinik kayıtlar toplandı. -PAT). Örnek, 2.415 hastayı içeriyordu; 520 hastada PAT öncesi ve sonrası Catherine Bergego Skorları (KF-NAP üzerinden CBS) vardı; ve 1.720’si, 715’i PAT verileriyle ve 349’u hem CBS hem de FIM verileriyle olmak üzere kabul/taburcu İşlevsel Bağımsızlık Ölçütü (FIM) puanlarına sahipti.

Kessler Vakfı İnme Rehabilitasyon Araştırma Merkezi’nde kıdemli araştırma bilimcisi olan baş yazar Dr. Chen, “Günde bir kez daha fazla PAT seansının mekansal ihmalde daha fazla gelişme ile ilişkili olduğunu bulduk” dedi. “Ayrıca, daha fazla PAT seansı, kabulden taburcu olmaya kadar olan fonksiyonel kazanımlarla ölçüldüğü üzere, rehabilitasyon üzerinde daha büyük faydalı etkiler gösterdi. Ve PAT seanslarının sıklığı da bir faktördü” diye ekledi, “seanslar arasında daha az gün olan sekizden fazla seans alan kişilerde daha da büyük bir gelişme elde etmek. Bu nedenle, PAT seanslarının sayısı olarak tanımlanan dozaj önemlidir. Çalışmamız, fonksiyonel iyileşmeyi en üst düzeye çıkarma ve bakıcı yükünü en aza indirme hedefine yönelik, mekansal ihmal için rehabilitasyon bakımında PAT’ın uygulanmasını desteklemektedir.”

Ekip, bu bulgulara dayanarak, hastaların daha yüksek dozlarda tedavi almalarını sağlamak için rehabilitasyon sırasında PAT’ye erken başlamayı tavsiye ediyor. Daha ileri analizler, yatan hasta rehabilitasyonu sırasında terapi zamanlamasının sonuçlar üzerindeki etkisini ve sonuçların sağ taraflı ve sol taraflı uzamsal ihmal arasında farklılık gösterip göstermediğini ele alacaktır. PAT’nin uzun vadeli etkisini ve hastaların taburculuk sonrası ek PAT seansından fayda sağlayıp sağlayamayacağını ele almak için gelecekteki çalışmalara ihtiyaç vardır.

Kessler Vakfı tarafından sağlanan