Psikoloji

Keto Diyeti Ruh Sağlığı Belirtilerini İyileştirebilir

Özet: Yeni bir pilot çalışma, ketojenik diyetin şizofreni ve bipolar bozukluk gibi ciddi zihinsel hastalıkları olan ve sıklıkla ilaçların metabolik yan etkilerine maruz kalan bireyler için çift etkili bir tedavi olarak ilgi çekici bir vakayı sunuyor. Araştırma, ketojenik diyeti benimsemenin sadece bu metabolik sorunları azaltmakla kalmayıp aynı zamanda psikiyatrik durumları da önemli ölçüde iyileştirdiğini gösteriyor.

Yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir diyete bağlı kalan katılımcılar kilo kaybı yaşadı, metabolik sendrom tersine döndü ve psikiyatrik değerlendirmelerde %31 oranında iyileşme görüldü. Bu yenilikçi yaklaşım, diyet müdahalelerinin hem fiziksel hem de zihinsel sağlığı iyileştirmedeki potansiyelinin altını çiziyor ve daha bütünsel bir tedavi stratejisi için umut sunuyor.

Ana unsurlar:

  1. Ketojenik diyet, ciddi zihinsel hastalıkları olan hastalarda antipsikotik ilaçların olumsuz etkilerine meydan okuyarak önemli metabolik ve psikiyatrik iyileşmelere yol açtı.
  2. Katılımcılar dört aylık denemenin ardından ortalama %10 vücut ağırlığı kaybettiler ve hiçbir metabolik sendrom belirtisi göstermediler; bunun yanı sıra zihinsel sağlık ölçümlerinde önemli bir iyileşme görüldü.
  3. Çeşitli araştırma fonları tarafından desteklenen çalışma, daha büyük denemelerin önünü açıyor ve diyetin alternatif beyin yakıtı sağlama ve genel beyin metabolizmasını iyileştirmedeki rolünü vurguluyor.

Kaynak: Stanford’da

Şizofreni veya bipolar bozukluk gibi ciddi akıl hastalıklarıyla yaşayan kişiler için antipsikotik ilaçlarla standart tedavi, iki ucu keskin bir kılıç olabilir. Bu ilaçlar beyin kimyasını düzenlemeye yardımcı olsa da sıklıkla insülin direnci ve obezite gibi metabolik yan etkilere neden oluyor ve bu yan etkiler çoğu hastanın ilaçları almayı bırakmasına neden olacak kadar üzücü.

Şimdi, Stanford Tıp araştırmacıları tarafından yürütülen bir pilot çalışma, ketojenik diyetin bu hastalarda sadece ilaçlara devam ederken metabolik sağlığı iyileştirmekle kalmayıp, aynı zamanda psikiyatrik durumlarını da iyileştirdiğini buldu.

27 Mart’ta yayınlanan sonuçlar Psikiyatri Araştırmasıdiyet müdahalesinin zihinsel hastalıkların tedavisinde güçlü bir yardımcı olabileceğini öne sürüyor.

Bu bir tabak yemek yiyen bir adamı gösteriyor.
Birkaç yıl sonra Sethi, zihinsel sağlığa enerji dönüşümü perspektifinden yaklaşan yeni bir alan olan metabolik psikiyatri terimini icat etti. Kredi: Nörobilim Haberleri

Psikiyatri ve davranış bilimleri doçenti ve yeni makalenin ilk yazarı Shebani Sethi, MD, “Her zamanki standart bakım dışında, hastalığınızın kontrolünü bir şekilde geri alabilmeniz çok umut verici ve çok cesaret verici” dedi. .

Makalenin kıdemli yazarı, Michigan Üniversitesi’nde sağlık davranışı ve biyolojik bilimler alanında doçent olan PhD Laura Saslow’dur.

Bağlantının kurulması

Obezite ve psikiyatri alanında kurul sertifikasına sahip olan Sethi, bağlantıyı ilk fark ettiği zamanı hatırlıyor. Bir obezite kliniğinde çalışan bir tıp öğrencisiyken, ketojenik diyetle işitsel halüsinasyonları azalan tedaviye dirençli şizofreni hastasıyla karşılaştı.

Bu onu tıp literatürünü araştırmaya sevk etti. Şizofreniyi tedavi etmek için ketojenik diyetin kullanımına ilişkin yalnızca birkaç on yıllık vaka raporu vardı, ancak epileptik nöbetleri tedavi etmek için ketojenik diyetlerin kullanılmasında uzun bir başarı geçmişi vardı.

Sethi, “Ketojenik diyetin beyindeki nöronların uyarılabilirliğini azaltarak tedaviye dirençli epileptik nöbetler için etkili olduğu kanıtlandı” dedi. “Psikiyatrik durumlarda bu tedaviyi keşfetmeye değer olacağını düşündük.”

Birkaç yıl sonra Sethi, zihinsel sağlığa enerji dönüşümü perspektifinden yaklaşan yeni bir alan olan metabolik psikiyatri terimini icat etti.

Et ve sebzeler

Dört aylık pilot denemede Sethi’nin ekibi, şizofreni veya bipolar bozukluk tanısı alan, antipsikotik ilaçlar alan ve kilo alımı, insülin direnci, hipertrigliseridemi, dislipidemi veya bozulmuş glukoz toleransı gibi metabolik anormallikleri olan 21 yetişkin katılımcıyı takip etti.

Katılımcılara, kalorilerin yaklaşık %10’unun karbonhidratlardan, %30’unun proteinden ve %60’ının yağlardan olduğu ketojenik bir diyet izlemeleri söylendi. Onlara kalori saymaları söylenmedi.

Keto dostu yemek fikirlerini katılımcılarla paylaşan Sethi, “Yemenin odak noktası, protein ve nişastalı olmayan sebzeler de dahil olmak üzere işlenmemiş tüm gıdalardır ve yağları kısıtlamamaktır” dedi. Ayrıca onlara keto yemek kitapları ve bir sağlık koçuna erişim hakkı verildi.

Araştırma ekibi, haftalık kan keton seviyesi ölçümleriyle katılımcıların diyeti ne kadar iyi takip ettiğini takip etti. (Ketonlar, vücut enerji için glikoz yerine yağları parçaladığında üretilen asitlerdir.)

Denemenin sonunda 14 hasta tamamen uyumlu, altısı yarı uyumlu ve yalnızca biri uyumsuzdu.

Daha iyi hissetmek

Katılımcılar deney boyunca çeşitli psikiyatrik ve metabolik değerlendirmelere tabi tutuldu.

Denemeden önce katılımcıların %29’u, beş durumdan en az üçüne sahip olmak olarak tanımlanan metabolik sendrom kriterlerini karşılıyordu: abdominal obezite, yüksek trigliseritler, düşük HDL kolesterol, yüksek kan basıncı ve yüksek açlık glikoz seviyeleri. Ketojenik diyetle geçen dört ayın ardından katılımcıların hiçbirinde metabolik sendrom görülmedi.

Katılımcılar ortalama olarak vücut ağırlıklarının %10’unu kaybettiler; bel çevresini yüzde 11 oranında azalttı; ve kan basıncı, vücut kitle indeksi, trigliseritler, kan şekeri seviyeleri ve insülin direnci daha düşüktü.

Sethi, “Çok büyük değişiklikler görüyoruz” dedi. “Antipsikotik ilaç kullanıyor olsanız bile obeziteyi, metabolik sendromu ve insülin direncini hâlâ tersine çevirebiliriz. Bunun hastalar için oldukça cesaret verici olduğunu düşünüyorum.”

Psikiyatrik faydaları da dikkat çekiciydi. Ortalama olarak katılımcılar, klinik küresel izlenimler ölçeği olarak bilinen bir psikiyatrın zihinsel hastalık derecelendirmesinde %31 oranında iyileşme sağladı ve grubun dörtte üçü klinik olarak anlamlı iyileşme gösterdi. Genel olarak katılımcılar ayrıca daha iyi uyku ve daha fazla yaşam memnuniyeti bildirdiler.

Sethi, “Katılımcılar enerjilerinde, uykularında, ruh hallerinde ve yaşam kalitelerinde iyileşme bildirdiler” dedi. “Kendilerini daha sağlıklı ve daha umutlu hissediyorlar.”

Araştırmacılar, katılımcıların çoğunun diyete sadık kalmasından etkilendi. Sethi, “Yarı yapışkan grupla karşılaştırıldığında yapışkan grupta daha fazla fayda gördük, bu da potansiyel bir doz-yanıt ilişkisine işaret ediyor” dedi.

Beynin alternatif yakıtı

Sethi, şizofreni ve bipolar bozukluk gibi psikiyatrik hastalıkların beyindeki nöronların uyarılabilirliğini etkileyen metabolik eksikliklerden kaynaklandığına dair artan kanıtlar olduğunu söyledi.

Araştırmacılar, ketojenik diyetin vücudun geri kalanındaki metabolizmayı iyileştirdiği gibi beynin metabolizmasını da iyileştirdiğini öne sürüyor.

Sethi, “Genel olarak metabolik sağlığı iyileştiren her şey muhtemelen beyin sağlığını da iyileştirecektir” dedi. “Ancak ketojenik diyet, enerji işlev bozukluğu olan bir beyin için glikoza alternatif bir yakıt olarak ketonları sağlayabilir.”

Muhtemelen birden fazla mekanizmanın iş başında olduğunu ve küçük pilot denemenin asıl amacının, araştırmacıların daha büyük, daha sağlam çalışmaların tasarımına rehberlik edecek sinyalleri tespit etmelerine yardımcı olmak olduğunu ekledi.

Bir doktor olarak Sethi, hem ciddi akıl hastalığı hem de obezite veya metabolik sendromu olan birçok hastayla ilgileniyor, ancak çok az çalışma bu yetersiz tedavi gören popülasyona odaklandı.

Stanford Medicine’de metabolik psikiyatri kliniğinin kurucusu ve yöneticisidir.

“Hastalarımın çoğu her iki hastalıktan da muzdarip, bu yüzden arzum metabolik müdahalelerin onlara yardımcı olup olamayacağını görmekti” dedi. “Daha fazla yardım istiyorlar. Daha iyi hissetmenin peşindeler.”

Michigan Üniversitesi’nden araştırmacılar; Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco; ve Duke Üniversitesi çalışmaya katkıda bulundu.

Finansman: Çalışma Baszucki Grubu Araştırma Fonu, Keun Lau Fonu ve Obezite Tedavi Vakfı tarafından desteklendi.

Bu diyet ve ruh sağlığı araştırma haberleri hakkında

Soyut

Bipolar ve Şizofrenide Metabolik ve Psikiyatrik Sağlık Üzerine Ketojenik Diyet Müdahalesi: Pilot Deneme

Ketojenik diyet (metabolik tedavi olarak da bilinen KD) obezite, tip 2 diyabet ve epilepsi tedavisinde başarılı olmuştur. Daha yakın zamanlarda, bu tedavi psikiyatrik hastalıkların tedavisinde ümit verici olmuştur.

KD’nin, mevcut metabolik anormallikleri olan şizofreni veya bipolar bozukluğu olan bireyler üzerindeki etkilerini araştırmak için 4 aylık bir pilot çalışma gerçekleştirdik. Tek kollu bir denemeye yirmi üç katılımcı kaydoldu.

Sonuçlar, metabolik sağlıkta iyileşmeler olduğunu gösterdi; çalışma sonucuna göre hiçbir katılımcı metabolik sendrom kriterlerini karşılamadı. Bağlı bireylerin kilosunda (%12), BMI’sında (%12), bel çevresinde (%13) ve iç organ yağ dokusunda (%36) önemli bir azalma yaşandı.

Bu popülasyonda gözlemlenen biyobelirteç artışları arasında HOMA-IR’de %27’lik bir azalma ve trigliserit düzeylerinde %25’lik bir düşüş yer almaktadır. Psikiyatrik ölçümlerde şizofreni hastalarının Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği puanlarında %32’lik bir azalma görüldü.

Genel Klinik Global İzlenim (CGI) şiddeti ortalama %31 oranında iyileşti ve yüksek semptomatolojiyle başlayan katılımcıların oranında CGI’da en az 1 puan (%79) iyileşme görüldü. Grup genelindeki psikiyatrik sonuçlar arasında yaşam memnuniyetinin artması (%17) ve uyku kalitesinin artması (%19) yer alıyordu.

Bu pilot deneme, ciddi akıl hastalıklarıyla boğuşan bireylerde yardımcı ketojenik diyet tedavisinin potansiyel avantajlarının altını çiziyor.

Kaynak ve İleri Okuma: https://neurosciencenews.com/keto-diet-mental-health-25843/

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu