Yenilikler

İlk nöbetten sonra erken müdahale, uzun süreli epilepsiyi ve buna bağlı bilişsel bozuklukları önleyebilir

Perelman’ın yeni araştırmasına göre, farelerde epileptik nöbet sonrasında nöronların yalnızca çok küçük bir yüzdesi değişiklik gösteriyor, ancak bu değişiklikler kalıcı olabilir ve tüm beyni etkileyebilecek ve hafıza ve öğrenme gibi bilişsel işlevlerde bozulmaya yol açabilecek gelecekteki nöbetleri tetikleyebilir. Pensilvanya Üniversitesi Tıp Fakültesi. Araştırmacılar, ilk nöbetten sonraki ilk 48 saat içinde uygulandığında bu uzun vadeli değişiklikleri önleyebilecek deneysel bir tedavi belirlediler. Geçtiğimiz günlerde yayınlanan bulgular Klinik Araştırma Dergisiepilepsiye yönelik tedavilerin geliştirilmesi ve nöbetlerin aşağı yöndeki etkilerinin önlenmesi için umut verici bir hedef önermektedir.

Epilepsi, nöbetlere neden olan beyin hücrelerinin (nöronlar) aşırı aktivitesi ile karakterize edilir. Araştırmalar, epilepsi gelişiminin, bir nöronu diğerine bağlayan yapılar olan sinapslardaki değişiklikleri içerdiğini giderek daha fazla gösteriyor. Amerika Birleşik Devletleri’nde tahminen 3,4 milyon insan epilepsinin bir türüyle yaşıyor olsa da buna neyin sebep olduğu hala bilinmiyor ve tedavisi de yok. Dahası, epilepsili bireylerin yarısı hafıza veya duygusal düzenleme sorunları gibi bilişsel bozukluklar yaşamaktadır, ancak epilepsinin neden veya nasıl beyin hücrelerini buna neden olacak şekilde değiştirdiği belirsizliğini korumaktadır. Ayrıca otizmli çocuklarda ve demanslı bireylerde epilepsi sık görülüyor.

Dr. Frances E. Jensen, MD, “Saralı bir beyin, hafıza bozukluğu ve duyguları kontrol etmede zorluk ile bu duygulara göre nasıl davrandığımız arasında bir bağlantı olduğu açıktır, ancak altta yatan mekanizmaları anlamıyoruz” dedi. Nöroloji Bölümü ve çalışmanın kıdemli yazarı. “Epilepsi için mevcut tedaviler yalnızca nöbetlerin yönetilmesine yardımcı oluyor. Bu araştırma bize nöbetlerin oluşmasını önleyecek tedaviler geliştirmek için umut verici bir başlangıç ​​noktası sağlıyor.”

Bu çalışmada araştırmacılar, epileptik aktiviteyle aktive olan farelerin hipokampüsündeki (epilepsiden yaygın olarak etkilenen ve hafıza için kritik bir alan) nöronları “etiketleyen” bir yöntem kullandılar. Araştırmacılar, aktif hale gelen bu nöronları zaman içinde izleyebildiler ve sonraki nöbetlere nasıl tepki verdiklerini gözlemleyebildiler. Hipokampustaki nöronların yalnızca yüzde yirmisinin nöbetlerle aktive olduğunu buldular. Zamanla bu nöronların aşırı aktivitesi, öğrenme için gerekli olan sinaps adı verilen diğer nöronlarla bağlantı kurma yeteneklerini azalttı.

Jensen, “Aşırı aktif nöronlar, öğrenme için gerekli güçlü sinapsları oluşturma yeteneklerini kaybediyor, bu da epilepsili bazı kişilerin neden öğrenme ve hafıza konusunda sorun yaşadığını açıklayabilir” dedi. “Eğer bu nöronların nöbetler tarafından aktive edildikten sonra değişime uğramasını durdurabilirsek, umudumuz sadece epilepsinin ilerlemesini engellemekle kalmayıp aynı zamanda bireylerin uzun vadede deneyimlediği bilişsel eksikliklerden de kaçınabilmemizdir.”

Nöronların kalıcı olarak epileptik hale gelmesini önleyip önleyemeyeceklerini görmek için araştırmacılar, IEM-1460 adı verilen ve epilepsili fare modellerinde nöron aşırı uyarılabilirliğini azalttığı gösterilen deneysel bir glutamat reseptör blokeri kullandılar. Fareleri ilk nöbetlerinden sonraki ilk 48 saat içinde bu engelleyici ile tedavi ettiklerinde, nöronların kalıcı olarak aktif hale gelmediğini ve deneklerin gelecekte nöbet geçirmediğini veya bilişsel bozukluk ve öğrenme güçlüğü gibi ilişkili etkileri yaşamadıklarını buldular.

Jensen, “Artık epilepsiden etkilenen nöron alt grubunu tanımladığımıza göre, bu hücreleri epileptik olmaya karşı neyin savunmasız hale getirdiğini ve bunun durdurulacak bir terapi geliştirebileceğimiz bir şey olup olmadığını araştırabiliriz” dedi. “Ayrıca insanlarda IEM-1460’a benzer şekilde çalışan, insanlara ilk nöbetten sonra verilebilecek ve epilepsiyle ilişkili yaşam boyu süren mücadeleleri önleyebilecek bir glutamat reseptör blokerinin olup olmadığını belirlemek için de sabırsızlanıyoruz.”

Kaynak ve İleri Okuma: https://www.sciencedaily.com/releases/2024/03/240322145412.htm

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu