Güneşe, Isıya ve Neme Maruz Kalmak Zihinsel Bozuklukların Belirtilerini Şiddetlendirebilir

Özet: Araştırmacılar, sıcak ve nemli havaya maruz kalmanın, acil bakım gerektiren zihinsel sağlık semptomlarını tetikleyebileceğini bildiriyor.

Kaynak: Albany’deki Üniversite

Güneşli, sıcak ve nemli havaya maruz kalmak, acil bakım gerektiren ciddi ruhsal bozukluk belirtilerini tetikleyebilir. Bu nedenle, yaz havasının özelliklerinin zihinsel bozukluğu olan insanları nasıl etkilediğini değerlendirmek için New York Eyaleti hava durumu ve hastane acil ziyaretleri hakkındaki verileri kullanan Albany Üniversitesi’ndeki araştırmacılar tarafından yürütülen yeni bir araştırmayı bildiriyor.

Araştırma, Dünya Sağlık Örgütü tarafından belirlenen tüm zihinsel bozukluk sınıflarında çoklu meteorolojik faktörlerin birleşik etkilerini değerlendiren ilk araştırmaydı.

Yayınlanan bu bulgular, Çevre Uluslararasıhasta bakımını iyileştirmek için stratejiler hakkında bilgi verebilir.

Doktorasını tamamlayan baş yazar Xinlei Deng. Mayıs ayında UAlbany’deki Çevre Sağlığı Bilimleri Bölümü’nde, “Havanın ruh halini etkilediğini biliyoruz. Ancak sıcak, aydınlık bir gün bazıları için bir destek olsa da, diğerleri daha kolay ajite olabilir veya daha çabuk öfkelenebilir. Zihinsel bozukluğu olan kişiler için, birden fazla hava faktöründeki değişiklikler ciddi sağlık riskleri oluşturan semptomları tetikleyebilir.”

“Acil servis ziyaretleriyle ilgili bilgilerle birlikte yerel hava koşullarını inceleyerek, özellikle psikoaktif madde kullanımı, duygudurum bozuklukları, stres ile bağlantılı semptomları olan hastalar arasında, yüksek ısı, nem ve güneşe maruz kalma ile zihinsel bozukluklar nedeniyle artan acil başvuruları ilişkilendiren net eğilimler bulduk. pyromania gibi şiddet biçimlerini içerebilen bozukluklar ve yetişkin davranış bozuklukları.

“Bu bağlantıları anlamak, bakım sağlayıcıların hasta refahını korumak için müdahaleleri şekillendirmesine yardımcı olabilir.”

Eyalet çapındaki analiz, daha sıcak aylara odaklanan altı aylık iki çalışma dönemini içeriyordu: Mayıs-Ekim, 2017 ve 2018.

Ekip, New York’taki her ilçede ve ilçede 5 dakikalık aralıklarla atmosferik ve toprak koşullarını kaydeden 126 hava istasyonundan oluşan UAlbany tarafından işletilen bir ağ olan NYS Mesonet’ten gelen meteorolojik verilerden yararlandı. Çalışmaları sıcaklık, güneş radyasyonu, bağıl nem, ısı indeksi ve yağış hakkındaki verilere baktı.

Ruhsal bozukluklar nedeniyle acil servis ziyaretleri Uluslararası Hastalık Sınıflandırması (ICD-10) kullanılarak belirlendi. Bozukluklar, stresle ilgili bozukluklar, zihinsel engeller ve kasıtlı kendine zarar verme gibi kategorileri içeren alt türlere göre kodlanmıştır.

Çalışma süreleri boyunca, New York Eyaletinde zihinsel bozukluklara atfedilen 547.540 acil servis ziyareti kaydedildi. Yerel hava koşulları ve acil servis ziyaretlerini birbirine bağlamak için, her vakanın ikamet adresi coğrafi olarak kodlandı ve en yakın Mesonet istasyonu ile eşleştirildi. Hasta teşhisleri ve demografik bilgiler, eyaletteki hastanelerin ~%95’ini kapsayan zorunlu bir hastaneden taburcu veritabanı olan New York Eyaleti Planlama ve Araştırma Kooperatif Sistemi’nden elde edildi.

Sonuçlar, yüksek sıcaklık, güneş radyasyonu ve bağıl nem kombinasyonunun ciddi zihinsel bozukluk belirtileri açısından en büyük riski oluşturduğunu gösterdi. Etkiler, eylül ve ekim ayları olan yaz geçiş aylarında en güçlüydü. En şiddetli şekilde etkilenen nüfuslar: erkekler, İspanyol ve Afrika kökenli Amerikalı bireyler, 46-65 yaş arasındaki kişiler, Medicaid veya Medicare aboneleri ve sigortası olmayan kişiler.

Birkaç zihinsel bozukluk sınıfı, belirli hava koşulları kombinasyonlarına belirgin şekilde duyarlıydı. Örneğin hastaneler, güneş radyasyonu, sıcaklık, ısı indeksi ve nem yüksek olduğunda psikoaktif madde kullanımı (örneğin alkol veya opioid tüketimi) nedeniyle acil servis ziyaretlerinin arttığını gördü.

Depresyon ve bipolar bozuklukları içeren duygudurum bozukluklarının şiddetli semptomları, daha az güneş ve yüksek ısı ile çakıştı.

Araştırmanın kıdemli yazarı ve UAlbany Halk Sağlığı Okulu’nda profesör olan Shao Lin, “İklim değişikliği nedeniyle aşırı sıcaklık giderek daha yoğun ve daha sık hale geldikçe, bu değişikliklerin insanlar üzerinde olumsuz fizyolojik etkileri olmasını bekleyebiliriz” dedi.

“Ruhsal bozukluğu olan bireyler bu değişikliklere karşı özellikle savunmasızdır ve bulgularımız, birden fazla, eşzamanlı hava stresörünün sağlık riskini artırabileceğini göstermektedir. Hedeflenen bakımı geliştirme çabaları, birleşik faktörleri hesaba katmalıdır.”

Hava durumuyla ilişkili zihinsel sağlık semptomlarının ortaya çıkması zaman alabileceğinden, ekip bu gecikmeyi hesaba katmak için “gecikme günlerini” –– belirli bir hava koşulunun başlangıcı ile hastaneye kabul tarihi arasındaki süreyi – ölçtü. Yüksek sıcaklığın tek başına en acil kısa vadeli riski oluşturduğunu, ısı indeksinin ise iki haftalık bir süre boyunca riski artırdığını buldular.

Şu anda Ulusal Sağlık Enstitüleri’nde doktora sonrası çalışma yapan Deng, “Havanın ruh sağlığını nasıl etkilediği hakkında daha fazla şey öğrendikçe, semptomların ortaya çıkma zamanlamasına daha ince bir nokta koymak kritik önem taşıyor.

Gecikme etkilerini anlamak, hastane bakıcılarının belirli zihinsel bozuklukları alevlendirdiği bilinen uzun süreli hava koşullarının ardından daha fazla sayıda hasta almaya ne zaman hazırlanmaları gerektiğini bilmelerine yardımcı olabilir.”

CDC gibi halk sağlığı kurumları, bu bulguları ruh sağlığıyla ilgili şiddet ve sendromları önlemek için erken uyarı sistemleri oluşturmak için kullanabilir. Proaktif önlemler, soğutma merkezlerine erişimin kolaylaştırılmasını ve ilgili zihinsel bozukluğu olan hastaları sıcak hava dalgalarına ve güneşe maruz kalmaya dikkat etmeye ve uygun şekilde sığınmaya teşvik etmeyi içerebilir.

Lin, “Geçiş aylarının en yüksek şiddetli semptom riskini gördüğünü bilmek, erken uyarı sistemlerinin ve ilgili eğitimin Mayıs ayında başlayıp Eylül-Ekim ayına kadar devam etmesi gerektiğini söylüyor” dedi. “Politika yapıcılar, hava faktörlerine bağlı sağlık riski eşiklerini kullanarak hazırlık çabalarını planlayabilir.”

Gazetenin yazarlarından ve New York Eyaleti Mesonet’in uzun süredir program yöneticisi olan Jerry Brotzge, “Hava ve iklimin sağlık üzerinde derin etkileri var –– doğrudan şiddetli ve tehlikeli hava koşullarından alerjenler ve zihinsel sağlıktan daha dolaylı etkilere kadar” dedi. yakın zamanda memleketi Kentucky’de eyalet iklim uzmanı olarak işe alındı.

“Mesonet tarafından kaydedilenler gibi, yüksek zamansal ve mekansal ölçeklerde toplanan hava durumu gözlemlerindeki son gelişmeler, havadaki değişikliklerin sağlıkta nasıl değişikliklere neden olduğuna dair anlayışımızda devrim yaratma potansiyeline sahip. Bu ilişkileri daha iyi anladığımızda, hastaların ihtiyaçlarına daha etkin bir şekilde yanıt verebiliriz.”

Bu iklim değişikliği ve ruh sağlığı araştırma haberleri hakkında

Yazar: Basın ofisi
Kaynak: Albany’deki Üniversite
İletişim: Basın Ofisi – Albany Üniversitesi
Resim: Resim kamu malı

Orjinal araştırma: Açık Erişim.
Xinlei Deng ve ark., “Yüksek çözünürlüklü bir hava durumu izleme sistemi kullanarak, güneş radyasyonu, sıcaklık, nem ve yağmur süresinin zihinsel bozuklukları tetikleme üzerindeki ortak etkilerinin belirlenmesi”. Çevre Uluslararası

---

Soyut

Yüksek çözünürlüklü bir hava durumu izleme sistemi kullanarak güneş radyasyonu, sıcaklık, nem ve yağmur süresinin zihinsel bozuklukları tetikleme üzerindeki ortak etkilerini belirleme

Arka fon

Zihinsel bozukluklar (MD’ler), önemli bir sıkıntıya veya kişisel işlevsellikte bozulmaya neden olan davranışsal veya zihinsel kalıplardır. Daha önce sıcaklık, MD’lerle bağlantılıydı, ancak çoğu çalışma, sınırlı izleme siteleri nedeniyle maruz kalma yanlış sınıflandırmasından muzdaripti. Çok yoğun bir hava izleme sistemi kullanarak, sıcak mevsimde birden fazla meteorolojik faktörün MD ile ilgili acil servis (ED) ziyaretlerini birlikte tetikleyip tetikleyemeyeceğini değerlendirmeyi amaçladık.

yöntemler

Zamana dayalı, vaka geçişli bir çalışma yürüttük. Mayıs-Ekim 2017-2018 arasında MD’lerle ilgili acil servis ziyaretleri (birincil tanı) New York Eyaleti (NYS) taburcu veri tabanından alınmıştır. NYS genelinde yaklaşık 17 mil (126 istasyon) aralıklı gerçek zamanlı bir izleme sistemi olan Mesonet’ten güneş radyasyonu (SR), bağıl nem (RH), sıcaklık, ısı indeksi (HI) ve yağış elde ettik. Hava durumu-MD ilişkilerini değerlendirmek için koşullu lojistik regresyon kullandık.

Sonuçlar

Her çeyrekler arası aralık (IQR) artışı için, hem SR (aşırı risk (ER): %4,9, %95 GA: %3,2–6,7) hem de RH (ER: %4,0, %95 GA: %2,6–5,4) en büyük artışı gösterdi. 0-9 gün gecikmeli MD ile ilgili acil servis ziyaretleri için risk. Sıcaklık kısa vadeli bir risk sunarken (0-2 günlük gecikmede en yüksek ER: %3,7, %95 GA: %2,5-4,9) HI, iki haftalık bir süre boyunca riski artırdı (ER aralığı: %3,7-4,5), ve yağış saatleri, MD’lerle ters bir ilişki gösterdi (ER: −0.5%, 95% GA: 0.9-(-0.1)%). Ek olarak, Eylül ve Ekim aylarında SR, RH, sıcaklık ve HI arasında daha güçlü bir ilişki gözlemledik. Yüksek SR, RH ve sıcaklık kombinasyonu, MD’lerde en büyük artışı gösterdi (ER: %7,49, %95 GA: %3,95–11,15). Hava durumu-MD ilişkisi, psikoaktif madde kullanımı, duygudurum bozuklukları, yetişkin davranış bozuklukları, erkekler, Hispanikler, Afrikalı Amerikalılar, 46-65 yaş arası bireyler veya Medicare hastaları için daha güçlüydü.

Sonuçlar

Sıcak ve nemli hava, özellikle yüksek güneş radyasyonu, sıcaklık ve bağıl nemin ortak etkisi, MD hastalıkları için en yüksek riski gösterdi. Yaz geçiş aylarında, erkeklerde ve azınlık gruplarında daha güçlü hava durumu-MD ilişkileri bulduk. Bu bulguların ayrıca daha fazla onaylanması gerekiyor.