Göz testi çocukları otizm açısından tarayabilir, çalışma bulguları

İlk yazar Georgina Lynch, kavram kanıtı çalışmasının, çocukları başkalarıyla iletişimi ve sosyal etkileşimi etkileyen bir bozukluk olan otizm için hızlı ve kolay bir şekilde taramanın hızlı ve kolay bir yolunu sağlayabilecek taşınabilir bir teknolojinin sürekli gelişimini desteklemek için daha önceki çalışmalara dayandığını söyledi. Böyle bir araç, sağlık hizmeti sağlayıcılarının, müdahalelerin onlara fayda sağlama olasılığı daha yüksek olduğunda, gelişimlerinin erken döneminde çocukları yakalamalarına olanak tanır.

WSU Elson S. Floyd College of Medicine’de otizmli çocuklarla çalışan yardımcı doçent Lynch, “18 ila 24 ay gibi erken bir zamanda müdahale ettiğimizde, sonuçları üzerinde uzun vadeli bir etkisi olduğunu biliyoruz” dedi. konuşma dili patoloğu olarak çalışıyor. “Bu kritik pencere sırasında müdahale etmek, bir çocuğun sözlü konuşma kazanması ve sözsüz kalması arasındaki fark olabilir. Ancak, 20 yıllık denemeden sonra, burada ABD’de dört yaşında olan ortalama tanı yaşını hala değiştirmedik.”

Dergide yayınlandı Nörolojik Bilimler, Çalışma, daha önce otizm teşhisi konan 6 ila 17 yaşları arasındaki 36 çocuğu ve kontrol olarak görev yapan 24 tipik gelişen çocuktan oluşan bir grubu test etti. Çocukların gözbebeği ışık refleksleri, her seferinde bir gözü ölçen el tipi bir monoküler pupillometre cihazı kullanılarak eğitimli klinik sağlayıcılar tarafından test edildi. Sonuçları analiz eden araştırmacılar, otizmli çocukların, öğrencilerinin ışığa tepki olarak daralmaları için geçen sürede önemli farklılıklar gösterdiğini buldular. Ayrıca, ışık kaldırıldıktan sonra öğrencilerin orijinal boyutlarına dönmeleri daha uzun sürdü.

Lynch, “Bu çalışma ile yaptığımız şey, önemli olan ilgi parametrelerini gösterdik – daralma hızı ve taban çizgisine dönüş” dedi. “Ve bunu monoküler teknoloji ile gösterdik, çünkü eşit olmayan öğrenci boyutlarının görülmesinin yaygın olduğu kafa travması veya sarsıntıdan farklı olarak, otizmde göz bebeği tepkisi açısından gözler arasında önemli bir fark olmadığını biliyorduk.

Lynch tarafından yürütülen daha önceki bir çalışmada, çocukları aynı anda iki gözü ölçen pahalı, sabit bir kurulum kullanan binoküler pupillometri kullanan bir laboratuvar ortamında test etmişti. Monoküler teknolojiyle ilişkili daha düşük maliyet ve taşınabilirlik, testleri Lynch’in geliştirmekte olduğu tarama aracının ticari olarak piyasaya sürülmesinden sonra kullanılabileceklerine benzer klinik ortamlara taşımayı mümkün kıldı.

Washington Araştırma Vakfı’ndan sağlanan fonla desteklenen Lynch, şimdi daha fazla sayıda klinik merkezde 300 veya daha fazla 2 ila 4 yaşındaki bir gruba testi genişletmek için çalışıyor. Bu çalışmadan elde edilen veriler, önceki bulguları doğrulamak için kullanılacak ve sağlayıcıların bir çocuğu değerlendirme için sevk edip etmemeye karar vermek için kullanabilecekleri bir kıyaslama sağlamak için nihai tarama cihazına entegre edilecektir. Bu arada Lynch, bu teknolojiyi akademik bir araştırma ortamından pediatrik kliniklerde yaygın kullanıma doğru taşımaya yardımcı olmak için kurucu ortağı olduğu bir yan şirket olan Appiture Biotechnologies aracılığıyla tarama cihazı için Gıda ve İlaç İdaresi ön pazar onayı başvurusunda bulunmaya hazırlanıyor.

Lynch’in otizm taramasını iyileştirme arzusu, ebeveynleri çocukları için resmi bir teşhis koymanın hantal sürecinde mücadele ederken izlediği deneyimlerinden kaynaklandı.

ABD’de tahminen 44 çocuktan birine 8 yaşına kadar otizm spektrum bozukluğu (ASD) teşhisi konulurken, teşhis sürecinin öznel doğası nedeniyle birçok çocuğa yanlış teşhis konuyor veya tamamen gözden kaçırılıyor. Davranışsal taramayı desteklemek için hızlı, nesnel bir tarama yöntemine sahip olmak, çocuklara teşhis konulduğunda doğruluğu ve hızı artırmaya yardımcı olabilir. Otizmli çocukların göz bebeği ışık refleksinde anormallikler bulan kendi gözlemleri ve daha önceki çalışmaları göz önüne alındığında, Lynch’e potansiyel bir tarama biyobelirteç olarak göz bebeği ışık refleksine bakmak mantıklı geldi.

Lynch, “Bir klinisyen olarak bile, bu durumu ASD’li çocuklarda, öğrencilerinin parlak ışıkta bile çok genişlediğini fark ettim.” Dedi. “Bu sistem, beyin sapında kök salmış kranyal sinirler tarafından beyinde modüle edilir ve bitişik kraniyal sinirler, konuşma ve dil edinme yeteneğinizi etkiler. Göz bebeği ışık refleksi bu sistemin bütünlüğünü test eder, bu yüzden bunu çok basit denemek mantıklı görünüyordu, tipik gelişim ve otizm arasında farklılıklar olup olmadığını belirlemek için noninvaziv önlem.”