Nöroloji

Eski NFL Oyuncularında Kalıcı Beyin Onarım Sinyalleri

Özet: Eski NFL sporcuları üzerinde yapılan yeni bir çalışma, tamir proteini TSPO’nun uzun süreli yüksek seviyelerini ortaya koyuyor ve bu da yaralanma sonrası uzun süreli beyin iltihabına işaret ediyor. Genellikle travmatik beyin hasarından (TBI) sonra bağışıklık tepkisinin bir parçası olarak yükselen bu protein, sporcuların spor kariyerlerini sonlandırmasından yıllar sonra yüksek seviyelerde bulundu.

Çalışma, eski NFL oyuncularıyla çarpışma dışı spor sporcularının beyin taramalarını ve bilişsel değerlendirmelerini karşılaştırdı ve eski grupta daha yüksek TSPO düzeyleri ve daha zayıf hafıza gösterdi. Bu araştırma, tekrarlanan hafif TBI’ların çarpışma sporlarında kalıcı etkisinin altını çiziyor ve gelecekteki tedavi stratejilerine rehberlik ediyor.

Ana unsurlar:

  1. TBI sonrasında artan TSPO seviyelerinin eski NFL oyuncularında yüksek kaldığı görüldü ve bu da uzun vadeli beyin onarım süreçlerine işaret ediyor.
  2. Eski NFL sporcuları, çarpışmayan spor sporcularına kıyasla daha yüksek TSPO seviyeleri ve hafıza testlerinde daha kötü performans gösterdi.
  3. Çalışmanın bulguları, sporcularda ve tekrarlanan hafif TBI’lardan muzdarip diğer popülasyonlarda uzun vadeli bilişsel etkilerin anlaşılması ve tedavi edilmesine yönelik çıkarımlara sahiptir.

Kaynak: Johns Hopkins Tıp

Johns Hopkins Medicine araştırmacıları, eski NFL sporcularının beyin taramalarını kullanan yeni bir çalışmada, beyin sarsıntısı gibi travmatik bir beyin hasarının meydana gelmesinden çok sonra bile yüksek düzeyde bir onarım proteininin mevcut olduğunu bulduklarını söylüyor.

18 kDa translokatör protein (TSPO) olarak bilinen onarım proteininin, beyin hasarının hemen sonrasında, inflamatuar yanıtın bir parçası olarak beyinde yüksek seviyelerde mevcut olduğu ve onarımı kolaylaştırdığı bilinmektedir.

30 Ekim’de yayınlanan yeni bulgular JAMA Ağı Açıkbeyin hasarı ve onarım süreçlerinin, oyuncuların çarpışma sporu kariyerlerini sonlandırdıktan sonra bile yıllarca devam ettiğini ve hafıza kaybı gibi uzun vadeli bilişsel sorunlara yol açtığını öne sürüyor.

Bu bir futbol kaskını gösteriyor.
Şu anki gibi devam eden araştırmalar, beynin nasıl iyileşip iyileşmediği hakkında ayrıntılar eklediğini ve tekrarlanan beyin yaralanmalarının, hatta oyuncuların rutin olarak atlattığı hafif beyin yaralanmalarının zamanla bilişsel yetenekleri nasıl etkileyebileceğine dair ayrıntılar eklediğini söylüyor. Kredi: Nörobilim Haberleri

Johns Hopkins Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde psikiyatri ve davranış bilimleri doçenti Dr. Jennifer Coughlin, “Bulgular, futbol gibi tekrarlanan çarpışma sporlarına katılmanın beyindeki uzun süreli iltihaplanmayla doğrudan bağlantılı olabileceğini gösteriyor” diyor. Şu anki gibi devam eden araştırmalar, beynin nasıl iyileşip iyileşmediği hakkında ayrıntılar eklediğini ve tekrarlanan beyin yaralanmalarının, hatta oyuncuların rutin olarak atlattığı hafif beyin yaralanmalarının zamanla bilişsel yetenekleri nasıl etkileyebileceğine dair ayrıntılar eklediğini söylüyor.

Coughlin, TSPO’nun beyindeki mikroglia olarak bilinen bağışıklık hücreleriyle ilişkili bir protein olduğunu belirtiyor. Bu protein her zaman nispeten düşük seviyelerde mevcuttur. Bir kişi herhangi bir türden travmatik beyin hasarı (TBI) yaşadığında, bağışıklık tepkisinin bir parçası olarak TSPO seviyeleri büyük ölçüde artar.

Geçmiş çalışmalar, yaralanmadan 17 yıl sonrasına kadar yüksek düzeyde TSPO’nun varlığını göstermiştir; araştırmacılar, bunun, beynin travmatik olaydan uzun süre sonra bile yüksek bir yaralanma ve onarım durumunda kaldığını gösterdiğini belirtmektedir.

Yeni çalışmada araştırmacılar, 27 eski NFL oyuncusunun Nisan 2018 ile Şubat 2023 arasında tamamlanan MRI ve PET taramalarını inceledi. Bu beyin taramalarını, tümü en az iki yıl boyunca Ulusal Üniversite Atletizm Birliği Bölüm I, II veya III seviyesindeki yarışmalara katılan 27 çarpışmasız spor sporcusundan (yüzücüler) elde edilen beyin taramalarıyla karşılaştırdılar.

Sporcuların tamamı 24 ila 45 yaşları arasındaydı ve tamamı erkekti. Her iki gruptaki tüm katılımcılara hafıza testleri de dahil olmak üzere bilişsel değerlendirmeler yapıldı.

Sonuçlar, eski NFL oyuncularının öğrenme ve hafıza testlerinde yüzücülere göre daha kötü performans gösterdiğini gösteriyor. Ek olarak, eski NFL sporcularındaki TSPO seviyelerinin yüzücülere kıyasla ortalama olarak daha yüksek olduğunu, özellikle de beynin hafıza ve dikkatle ilişkili alanlarında olduğunu buldular.

Coughlin, “Bu bulgular, askeri eğitim sırasında deneyimlenenler ve çocuklarda tekrarlanan kafa vurma davranışları da dahil olmak üzere, hem çarpışma sporu sporcuları hem de tek veya tekrarlayan hafif TBI’lardan muzdarip diğer popülasyonlarla ilgilidir” diyor.

“TSPO onarımla ilişkili olduğundan ilaç kullanımını ya da başka müdahaleleri şu anda önermiyoruz. Bunun yerine, sakatlığın oyundan daha fazla uzaktayken çözülüp çözülmediğini test etmek için daha fazla araştırma yoluyla TSPO seviyelerini izlemeye devam edeceğiz.”

Coughlin, TSPO’nun yüksek kaldığı durumlar varsa araştırmacıların, Amerikan futbolunda profesyonel bir kariyerden sonra kalıcı sakatlıklara karşı hassasiyetle ilişkili faktörleri inceleyeceğini vurguluyor. Sonuçta, gerektiğinde beyni iyileştirmek için immünomodülatör tedavilerin (olası antiinflamatuar ilaçlar) kullanımına yönelik stratejilere rehberlik etmeyi amaçlıyorlar.

Araştırmacılar, kimin beyninin iyileşip kimin iyileşmediğini görmek için zaman içinde TSPO düzeylerini takip etmek amacıyla çalışmanın eski NFL sporcularından oluşan popülasyonunu takip etmeye devam etmeyi planladıklarını söylüyor. Amaç, tekrarlanan beyin yaralanmalarından sonra dinlenme süreleri için ilaçların ve kişiselleştirilmiş kuralların geliştirilmesine bilgi vermektir.

Yeni araştırma, futbol, ​​futbol ve boks da dahil olmak üzere kafaya tekrarlanan, hatta düşük seviyeli darbeler içeren çarpışma sporlarının demans ve diğer bilişsel bozukluklara yol açabileceğine dair giderek artan kanıtlara katkıda bulunuyor.

Bu araştırmaya katkıda bulunan diğer bilim insanları ise Mary Katherine Brosnan, Robert Dannals, Yong Du, Andrew Hall, Daniel Holt, Jessica Kilgore, Wojciech Lesniak, William Mathews, Il Minn, Hwanhee Nam, Riley O’Toole, Martin Pomper, Steven Rowe, Johns Hopkins Üniversitesi’nden Leah Rubin, Laura Shinehouse, Gwenn Smith, Ana Soule, Shannon Eileen Sweeney, Cykyra Thomas, Mark Yoon ve Adeline Zandi; Concussion Legacy Vakfı’ndan Samantha Bureau ve Michael Burke; Concussion Legacy Vakfı ve Boston Üniversitesi’nden Christopher Nowinski; ve Sidney Üniversitesi’nden Michael Kassiou.

Christopher Nowinski, seyahat desteği aldığı Ulusal Futbol Ligi Oyuncuları Birliği’nin Mackey-White Komitesi’nin gönüllü bir üyesidir. Aynı zamanda Oxeia Biopharmaceuticals, LLC, PreCon Health ve StataDx şirketlerinde danışman ve opsiyon sahibidir; beyin sarsıntısı ve CTE ile ilgili davalarda uzman tanık olarak görev yaptı ve konuşmalar için tazminat aldı ve NFL Beyin Sarsıntısı Çözümü için Oyuncu Savunma Komitesi’nde görev yaptı; ve halktan hayır amaçlı bağışlar alan, 501(c)(3) kar amacı gütmeyen bir kuruluş olan Concussion Legacy Foundation tarafından istihdam edilmektedir. Diğer tüm yazarların açıklayacakları herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Finansman: Bu araştırma Ulusal Sağlık Enstitüleri tarafından desteklenmiştir.

Bu TBI ve nöroloji araştırma haberi hakkında

Soyut

Eski Ulusal Futbol Ligi Oyuncularında Beyin Hasarının Görüntülenmesi

Önem

Pozitron emisyon tomografisi (PET) kullanılarak 18 kDa translokatör proteininin (TSPO) erken görüntülenmesini içeren pilot çalışmalar, aktif veya eski Ulusal Futbol Ligi (NFL) oyuncularının beyinlerinde yüksek düzeyde TSPO olduğunu gösterdi. Daha büyük çalışmalarla daha fazla doğrulanırsa, bu bulguların çarpışma sporuyla uğraşan sporcular için etkileri olabilir.

Amaç

Eski NFL oyuncularından oluşan nispeten büyük ve benzersiz bir grupta, eski elit, çarpışmasız spor sporcularıyla karşılaştırıldığında, beyin hasarı ve onarımına işaret eden daha yüksek TSPO’yu test etmek.

Tasarım, Ortam ve Katılımcılar

Bu kesitsel çalışmada karbon 11 etiketli N,N-dietil-2-(4-metoksifenil)-5,7-dimetilpirazolo[1,5-a]pirimidin-3-asetamid pozitron emisyon tomografisi ([11C]DPA-713 PET) NFL’ye son katılımdan sonraki 12 yıl içindeki eski NFL oyuncularından ve ABD genelindeki seçkin çarpışmasız spor sporcularından elde edilen veriler. Katılımcılar Nisan 2018 ile Şubat 2023 arasında kayıt yaptırdılar.

Ana sonuçlar ve önlemler

Bölgesel [11C]DPA-713 toplam dağıtım hacmi [11C]Bölgesel beyin TSPO’sunun bir ölçüsü olan DPA-713 PET; manyetik rezonans görüntülemede bölgesel beyin hacimleri; dikkat, yürütücü işlev ve hafıza alanlarını içeren nöropsikolojik performans.

Sonuçlar

Bu çalışmaya 27 eski NFL oyuncusu ve 27 eski elit, çarpışmasız spor sporcusu dahil edildi. Bölgesel TSPO seviyeleri, eski elit, çarpışmasız spor sporcularıyla karşılaştırıldığında eski NFL oyuncularında daha yüksekti (standartlaştırılmamış β katsayısı, 1,08; SE, 0,22; %95 GA, 0,65 ila 1,52; P< .001). Grup farkının büyüklüğü bölgeye bağlıydı; en büyük grup farklılıkları hipokampusun yanı sıra singulat ve frontal kortekslerde TSPO'daydı. Çarpışma olmayan sporcularla karşılaştırıldığında, eski NFL oyuncuları öğrenmede daha kötü performans gösterdi (ortalama fark [MD], -0,70; %95 GA, -1,14 ila -0,25; P= 0,003) ve bellek (MD, −0,77; %95 GA, −1,24 ila −0,30; P= .002), toplam gri madde TSPO’su ile bu bilişsel alanlar arasında hiçbir korelasyon yoktur.

Sonuçlar ve alaka

Bu kesitsel çalışmada kullanılan [11C]DPA-713 PET, çarpışmasız spor sporcularıyla karşılaştırıldığında eski NFL oyuncularında daha yüksek beyin TSPO’su bulundu. Bu bulgu, NFL oyununun kesilmesinden sonra bile nöroimmün aktivasyonla tutarlıdır. Gelecek boylamsal [11C]DPA-713 PET ve nöropsikolojik testler, nöroimmün modüle edici tedavinin gerekli olup olmadığı konusunda bilgi vermeyi vaat ediyor.

Kaynak ve İleri Okuma: https://neurosciencenews.com/tspo-tbi-neurology-25280/

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu