Nöroteknoloji

Beyin Stimülasyonu Alzheimer’ın Bilişsel İşlevini Geliştiriyor

Özet: Transkraniyal doğru akım uyarımı (tDCS), Alzheimer hastalarında bilişsel işlevi artırabilir.

Çalışma, altı haftaya kadar günde iki kez aktif veya sahte tDCS alan hafif ila orta şiddette Alzheimer hastası 140 hastayı içeriyordu. Sonuçlar, aktif tDCS grubunda 30 seanstan sonra kelime hatırlama ve tanıma gibi bilişsel işlevlerde önemli gelişmeler olduğunu gösterdi.

Bu gelişme, kortikal plastisitenin artmasıyla ilişkilendirildi; bu da tDCS’nin Alzheimer’ın bilişsel bozukluğuna yönelik umut verici bir müdahale olma potansiyelini ortaya koyuyor.

Ana unsurlar:

  1. tDCS ile Bilişsel İyileştirmeler: Aktif tDCS alan hastalar, sahte gruba kıyasla, özellikle hafıza ve dil işlevlerinde önemli bilişsel iyileşmeler gösterdi.
  2. Geliştirilmiş Kortikal Plastisite: Tedavinin, beynin bilişsel kazanımlarla ilişkili olan yeni sinir bağlantıları oluşturma yeteneğini geliştirdiği ortaya çıktı.
  3. Alzheimer Tedavisi Potansiyeli: Bu bulgular, tDCS’nin Alzheimer hastalarında bilişsel işlevi iyileştirmede önemli bir müdahale olabileceğini düşündürmektedir.

Kaynak: BMJ

Açık erişim dergisinde çevrimiçi yayınlanan küçük bir klinik araştırmanın sonuçları, beynin günde iki kez invaziv olmayan elektriksel uyarımının Alzheimer hastalığı olan kişilerde zihinsel süreçleri (bilişsel işlevi) artırabileceğini gösteriyor Genel Psikiyatri.

Bulgular, transkranyal doğru akım stimülasyonu veya kısaca tDCS olarak bilinen teknolojinin, beynin plastisitesini harekete geçirmeye yardımcı olabileceğini ve yeni sinir ağlarının oluşumu yoluyla ‘yeniden bağlantı kurulmasını’ mümkün kılabileceğini öne sürüyor.

Bu yaşlı bir adamı gösteriyor.
Ancak tDCS’nin etkilerini nasıl uygulayabileceği hala net değil, diye ekliyorlar ve daha önceki araştırmalara atıfta bulunarak teknolojinin beynin çeşitli alanlarındaki iyon aktivitesini, nörotransmitter salınımını ve elektriksel aktiviteyi değiştirebileceğini belirtiyorlar. Kredi: Nörobilim Haberleri

tDCS, kişinin kafasının belirli bölgelerine yerleştirilen ve sabit düşük yoğunluklu elektrik akımı sağlayan iki elektrotlu bir cihaz biçiminde gelir. Depresyon tedavisi de dahil olmak üzere tıbbın birçok alanında kullanılmaya başlandı.

Araştırmacılar, tDCS’nin Alzheimer hastalığı olan kişilerde bilişsel işlevleri geliştirip geliştiremeyeceğini ve eğer öyleyse, bunun, kortikal plastisitenin (beynin yeni sinir ağları oluşturma kapasitesi) bir düzeyde iyileşmesiyle bağlantılı olup olmayacağını öğrenmek istediler.

Dört farklı hastaneden hafif ila orta şiddette Alzheimer hastalığı olan yaklaşık 140 hasta, haftanın 5 günü, maksimum 6 gün süreyle, günlük 2 seans aktif (sabit düşük yoğunluklu 1-2 mA akım) veya sahte tDCS almak üzere rastgele dağıtıldı. haftalar.

Akımlar, beynin planlama, karar verme, çalışma belleği, sosyal davranışların düzenlenmesi ve konuşma ve dilin belirli yönlerinin kontrol edilmesi gibi üst düzey faaliyetlerle ilgili bölgesi olan prefrontal kortekse uygulandı.

Katılımcıların tümü 65 yaşın üzerindeydi, hastalıkları 6 aydan uzun süredir devam ediyordu ve Mini Mental Durum Sınavında (MMSE) hepsi 26’nın altında puan almıştı. 24 puan anormal olarak kabul edilir ve bilişsel bozulmanın göstergesidir. Her iki grup da yaş, cinsiyet ve eğitim durumu açısından benzerdi.

Denemenin başlangıcında, 2 hafta sonra ve 6 hafta sonra bilişsel performansı değerlendirmek için MMSE ve dil ve belleğe odaklanan Alzheimer Hastalığı Değerlendirme Ölçeği-Bilişsel (ADAS-Cog) Testi kullanıldı.

Motor uyarılmış potansiyel veya MEP olarak bilinen, sinir sisteminin motor yollarından geçen elektriksel sinyal okumaları, nöral plastisitedeki değişiklikleri belirtmek için kullanıldı.

Toplamda 133 hasta 2 haftalık müdahaleyi, 124 hasta ise 6 haftalık müdahaleyi tamamladı. Geri çekilme nedenleri çeşitliydi ama kimse rahatsızlıktan dolayı geri çekilmedi.

Sonuçlar, 2 hafta sonra her iki grupta da herhangi bir değişiklik olmadığını gösterdi, ancak başlangıca kıyasla, 30 günlük 20 dakikalık tDCS seansı tCDS grubundakilerin bilişsel işlevlerini, özellikle kelime hatırlamalarını, test talimatlarını hatırlamalarını, ve kelime tanıma. Sahte grupta böyle bir gelişme görülmedi.

Sonuçlar ayrıca Alzheimer hastalığı olan kişilerde kortikal plastisitenin bozulduğunu, ancak bunun 6 haftalık tDCS sonrasında düzeldiğini gösterdi.

Araştırmacılar, MEP’deki düşüşe paralel olarak kelime hatırlama ve kelime tanımanın tDCS grubundakiler arasında daha iyi olduğunu, ancak sahte gruptakiler arasında olmadığını, kortikal plastisitedeki iyileşmenin bilişsel iyileşmenin derecesini yansıtabileceğini öne sürdüğünü söylüyorlar.

Ancak tDCS’nin etkilerini nasıl uygulayabileceği hala net değil, diye ekliyorlar ve daha önceki araştırmalara atıfta bulunarak teknolojinin beynin çeşitli alanlarındaki iyon aktivitesini, nörotransmitter salınımını ve elektriksel aktiviteyi değiştirebileceğini belirtiyorlar.

Araştırmacılar, çalışma boyutunun küçük olması, beyin yapısındaki değişiklikleri haritalandırmak için MRI veya elektroensefalografi taramalarının bulunmaması ve nörotransmiter değişikliklerini izlemek için beyin omurilik sıvısı ve kan örneklerinin bulunmaması da dahil olmak üzere bulgularındaki çeşitli sınırlamaları kabul ediyorlar.

Ancak yine de şu sonuca varıyorlar: “Bu çalışmanın sonuçları, tDCS tedavisinin bilişsel işlevi iyileştirmede önemli ve umut verici bir müdahale olduğunu güçlü bir şekilde gösteriyor.” [Alzheimer’s disease]. Ayrıca esneklik bilişsel değişimde hayati bir rol oynuyor.”

Bu Alzheimer hastalığı araştırma haberi hakkında

Soyut

Alzheimer hastalığı olan hastalarda günde iki kez transkraniyal doğru akım stimülasyon müdahalesinin bilişsel işlev ve motor korteks plastisitesine etkisi

Arka plan

Non-invaziv beyin stimülasyonu, Alzheimer hastalığı (AD) olan hastalarda bilişsel işlevleri iyileştirmiştir ve bazı çalışmalar, biliş ile esneklik arasında yakın bir ilişki olduğunu öne sürmektedir. Bununla birlikte, hastalarda transkraniyal doğru akım stimülasyonunun (tDCS) klinik yararlarının hala değerlendirilmesi gerekmektedir.

Amaçları

Bu çalışma, tDCS’nin bilişi iyileştirmedeki rolünü ve iyileşen bilişin değişen kortikal plastisite ile ilişkili olup olmadığını inceledi.

Yöntemler

AD’li 124 hasta aktif tDCS’ye (n=63) veya sahte tDCS’ye (n=61) rastgele atandı. tDCS dorsolateral prefrontal kortekse 6 hafta boyunca 30 tedavi seansı boyunca uygulandı (haftada 5 gün, 2 gün izin). Başlangıçta, 2. haftada ve 6. haftada biliş değerlendirmesi için Mini-Zihinsel Durum Muayenesi ve Alzheimer Hastalığı Değerlendirme Ölçeği-Bilişsel (ADAS-Cog) kullanıldı. Kortikal plastisite, bir elektromiyogram ile ölçülen motor uyarılmış potansiyel (MEP) ile temsil edildi. .

Sonuçlar

Sonuçlar, birden fazla aktif tDCS kürünün AD’li hastaların özellikle hafıza alanında (kelime hatırlama, test talimatlarının hatırlanması ve kelime tanıma) bilişsel işlevlerini iyileştirebileceğini gösterdi. Ek olarak, aktif tedavi sonrasında hasarlı MEP seviyesi de arttı. Aktif tDCS grubunda, ADAS-Cog toplam ve alt öğe (kelime hatırlama ve kelime tanıma) puanlarındaki iyileşmeler, MEP’in gelişmesiyle negatif korelasyon gösterdi.

Sonuçlar

Araştırmamız ilk kez günde iki kez uygulanan tDCS’nin AD’li hastaların bilişsel işlevlerini geliştirebileceğini gösteriyor. Bu çalışma aynı zamanda bilişsel işlev bozukluğunun kortikal plastisitenin bozulmasıyla ilişkili olabileceğini öne sürüyor; bu da gelecekte biliş ve plastisite arasındaki ilişkinin mekanik araştırmalarını garanti ediyor.

Deneme kayıt numarası

ChiCTR1900021067.

Kaynak ve İleri Okuma: https://neurosciencenews.com/tdcs-alzheimers-cognition-25325/

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu