Psikoloji

10 Yaşındaki Çocuklar Tekrar Tekrar Kendine Zarar Veriyor

Özet: Gençlerin ve genç yetişkinlerin dörtte biri, birden fazla kez kendine zarar verme olaylarıyla meşgul oldu. Tekrarlayan kendine zarar verme epizotlarının ilk epizodun ilk yılında ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir ve en büyük risk ilk ay içindedir.

Kaynak: Yeni Güney Galler Üniversitesi

Gençlerde tekrar kendine zarar verme riski, kendine zarar verme hastanesine ilk başvurudan sonraki ilk ayda en yüksektir.

İntihar davranışı çocuklarda belirgindir, bazıları daha 10 yaşında bile kendine zarar verme olayından sonra hastanelere ve acil servislere başvurur – bazıları birden fazla kez.

Araştırma, 10-14 yaşları arasındaki 6.055 ergenin, beş yıllık bir süre boyunca New South Wales’te bir acil servise kendi kendine zarar verme nedeniyle başvurduğunu buldu – bunların 2.276’sı tekrarlanan bir olay için.

dergisinde yayınlanan çalışmada, Affektif Bozukluklar DergisiBlack Dog Institute ve UNSW Medicine & Health’ten araştırmacılar, 2014-2019 yılları arasında Yeni Güney Galler’de tespit edilen 10-29 yaş arası 48.547 kişi arasında 81.000’den fazla hastanede kendine zarar verme olayını analiz etti.

Yaklaşık dörtte birinin bir kereden fazla kendine zarar verdiğini buldular. Tekrarlayan kendine zarar verme olayı, büyük ihtimalle ilk epizodu takip eden yılda, özellikle de ilk ayda meydana geldi.

Black Dog Institute ve UNSW Medicine’den araştırmanın kıdemli yazarı Dr. Michelle Tye, “Anekdot olarak, öğretmenlerin ilkokul yıllarından beri oyun alanında kendine zarar verme ve intiharın tartışıldığını işittiklerini görüyoruz” diyor. & Sağlık.

“Bu çalışma, çocukların ve ergenlerin kendine zarar verme ve kendine zarar vermeyi tekrarlama açısından yüksek riskli bir grup olduğunu destekliyor.”

Araştırma ayrıca kendine zarar verme riskinin en yüksek indeks (ilk) epizodu 10-19 yaşları arasında olan ve hastaneye yatmayı gerektiren daha şiddetli vakalar yaşayan çocuklar ve ergenler arasında olduğunu buldu. Bulgulara göre, iki veya daha fazla kendine zarar verme sunumu olanların intihar nedeniyle ölme riski daha yüksekti.

Çalışma niyeti belirleyemezken, tekrarlanan kendine zarar verme, 15-44 yaş arası Avustralyalılar için önde gelen ölüm nedeni olan intiharın bir göstergesidir. Kendine zarar verme, intihar girişimi için de bir risk faktörüdür ve bazı tahminlere göre ölümlerin 30 katına kadar daha sık meydana gelir.

Tye, “Ergenlik stresli bir değişim dönemidir, ancak bugün gençler benzeri görülmemiş bir belirsizlikle karşı karşıyadır: COVID-19 salgını, iklim kaygısı ve ekonomik stresin çarpışması” diyor Dr. Tye. “Muhtemelen sıkıntıyla iyi başa çıkmıyorlar ve başa çıkma yolu olarak kendilerine zarar vermeye yönelmiyorlar.”

Araştırmanın baş yazarı Black Dog Institute ve UNSW Medicine & Health’ten Dr. Jiahui Qian, ergenler arasında kendine zarar verme davranışlarının bildirilenden daha yaygın olabileceğini söylüyor.

“Sadece bir acil servise yapılan kendine zarar verme sunumlarına baktık. Ancak toplumda kendine zarar veren ancak hastaneye gitmeyen ve bu nedenle bu çalışmada temsil edilmeyen çok daha fazla genç olacak” diyor Dr. Qian.

Çalışma, kendine zarar verme olayının ardından hastaneye başvuran 15-29 yaş arası erkeklerin, kadınlara kıyasla tekrar kendine zarar verme ve ardından intihar ölümü riskinin daha yüksek olduğunu buldu. Erkeklerde daha yüksek intihar ölüm riski daha önceki çalışmalarda da gözlemlenmiştir.

Dr. Qian, “Erkeklerde tekrarlanan kendine zarar verme ve intihar ölümü riskinin daha yüksek olduğunu gözlemledik, ancak genel olarak kendine zarar verme sunumları kadınlarda çok daha yaygın” diyor.

Dr. Tye, erkeklerin kendilerine zarar verme yollarının ölümcüllüğünü kadınlara göre daha fazla artırmış olabileceğini söylüyor, ancak bu, gelecekteki araştırmaların açıklamaya yardımcı olabileceği bir soru.

Gençlere özgü kendine zarar verme müdahalelerinin geliştirilmesi

Kendine zarar vermenin tamamen önlenmesi gerçekçi olmasa da, özellikle gençler için bunun boyutunu azaltmayı umabiliriz. Gençlere özgü erken müdahale, ergenler için gelecekteki kendine zarar verme olaylarını önlemek için kritik öneme sahiptir.

Dr. Tye, “Kendine zarar verme temelde uyumsuz bir başa çıkma davranışıdır, bu nedenle gençleri intihara meyilli davranışlarda bulunma noktasına getirmekten alıkoymanın ve onları uyumlu başa çıkma davranışlarına kaydırmanın yollarını bulmamız gerekiyor” diyor.

Araştırmacılar, okullarda daha fazla kanıta dayalı programların, büyük bir genç insan grubunu uyarlanabilir başa çıkma stratejilerine maruz bırakmaya, intihar ve intihar dışı kendine zarar verme uyarı işaretleri konusunda farkındalığı artırmaya ve gençleri nasıl yardım arayacakları konusunda eğitmeye yardımcı olacağını söylüyor.

Dr. Tye, “Gençleri uyarı işaretlerini tanımaları ve doğru desteği arayıp bulma kapasitelerini geliştirmeleri için okullarda daha iyi (ve daha fazla) intiharı önleme odaklı programlara ihtiyacımız var” diyor.

Bu üzgün küçük bir çocuğu gösteriyor
Bulgulara göre, iki veya daha fazla kendine zarar verme sunumu olanların intihar nedeniyle ölme riski daha yüksekti. Resim kamu malıdır

Ön saflardaki sağlık hizmetlerinde klinik değerlendirmenin iyileştirilmesine de ihtiyaç vardır. Dr. Tye, birçok kişi için acil servise başvurma deneyiminin çeşitlilik gösterebileceğini ve klinik destek ile taburculuk sonrası bakımın her zaman yeterli olmadığını söylüyor.

Hastalarla yapılan rutin psikososyal değerlendirmeler ve takipler, uzun vadede tekrarlayan kendine zarar verme ve intihardan ölüm riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak kendine zarar verme olayını izleyen ilk ayda artan risk, daha acil hasta desteğine ihtiyaç olduğunu da gösterir.

Ayrıca bakınız

Bu mekik çeken bir kadını gösteriyor

Dr. Tye, “İdeal olarak, tüm gençlerin, kendine tekrar tekrar zarar vermeye karşı korunmak için, özellikle hastaneye başvurduktan sonraki ilk birkaç hafta içinde, koordineli bakım sonrası yaklaşımlarla sürekli desteğe erişimi olmalıdır” diyor.

Dr. Qian, kendine zarar vermeye etkili bir şekilde nasıl tepki verileceği konusunda yeni içgörüler geliştirmenin intiharı önleme çabalarına yardımcı olacağını söylüyor. Araştırmacıların müdahale fırsatlarını daha iyi anlamalarına, hizmet sunumuna rehberlik etmelerine ve klinik yönetimi iyileştirmelerine yardımcı olmak için kendine zarar verme nedeniyle hastaneye başvuran çocuklardan ve ergenlerden öğrenmeye giderek daha kritik bir ihtiyaç vardır.

“Kendine zarar veren gençleri toplumdan ziyade hastane kayıtlarından daha iyi tanımlayabildiğimiz için, nasıl daha iyi önleyici stratejiler geliştirebileceğimizi ve müdahale için yeni fırsatları nasıl bulabileceğimizi anlamamıza yardımcı olması için onlarla ilişki kurma fırsatımız var. Dr. Qian diyor.

Bu kendine zarar verme ve psikoloji araştırma haberleri hakkında

Soyut

Ergenler ve genç yetişkinler arasında hastanede kendine zarar verme sunumunun bir bölümünü takiben tekrar kendine zarar verme ve intihar ölümü riski

Arka fon

Kendine zarar verme, gençleri etkileyen kritik bir konudur ve tekrarlanan epizotlar ve intihar gibi olumsuz sonuçlara yol açabilir. Bu çalışmada, ergenler ve genç yetişkinler arasında kendine zarar verme sunumlarını takiben kısa ve uzun vadeli tekrar kendine zarar verme ve ardından intihar ölümü riskini tahmin etmeyi amaçladık.

Yöntemler

Yeni Güney Galler (NSW) Acil Servis Veri Toplama (EDDC), NSW Kabul Edilen Hasta Veri Toplama (APDC) ve ölüm nedeni birim kayıt dosyasından (COD-URF) alınan bağlantılı verileri kullanarak, tüm kendine zarar verme sunumlarını topladık. NSW, Avustralya’da 2012 ile 2019 yılları arasında acil servisler ve/veya hastaneler ve intihar ölümleri. Cinsiyete, hastaneye başvuru tipine ve kendine zarar verme kayıtlarının sayısına göre kendine zarar verme ve göreceli riskler endeksinden bu yana, tekrarlayan kendine zarar verme ve intihar insidansını zamana göre tahmin etmek için hayatta kalma analizi modellerini kullandık.

Sonuçlar

Toplamda, 10-29 yaş arası 48.547 kişi arasında 81.133 kendine zarar verme vakası belirledik. Çalışma süresi boyunca kendine zarar verme indeksi gösteren 48.547 kişinin %39.5’i (19.180) 15 ila 19 yaşları arasındadır. Hem tekrarlanan kendine zarar verme hem de intihar insidansı, kendine zarar verme indeksini takip eden yılda en yüksek olmuştur (tekrarlayan kendine zarar verme: 188,84/1000 kişi-yılı; intihar: 1000 kişi-yılı başına 3,30) ve 14,51 ve 0,28’e düşmüştür. beş yıl sonra 1000 kişi-yılı başına. 15-29 yaşlarında kendine zarar verme indeksi olan kişiler arasında, erkekler ve kendine zarar verme indeksi nedeniyle hastaneye başvuranlar, hem müteakip kendine zarar verme hem de intihar ölümü açısından en yüksek riske ve 2 veya daha fazla kendine zarar verenlere sahipti. sunum kayıtları, müteakip intihar ölümü için daha yüksek riske sahipti.

Çözüm

Kendine zarar verme sunumları olan ergenler ve genç yetişkinler, özellikle sunumlardan sonraki ilk yıl olmak üzere, müteakip kendine zarar verme ve intihar ölümü açısından yüksek risk altındaydı. Gençlere özgü erken müdahale ve uzun vadeli yönetim, özellikle erken ergenlik çağındakiler için uygun şekilde sunulmalıdır.

Kaynak ve İleri Okuma: https://neurosciencenews.com/children-self-harm-21919/

İlgili Makaleler

Başa dön tuşu